Türk Medline
Dokran

2015-2016 INFLUENZA SEZONUNDA AĞIR İNFLUENZA/AKUT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU NEDENİYLE YATIŞ GEREKTİREN HASTALARIN KLİNİK SEYRİ VE ETKENLERİ

AYŞE BATIREL, SEMİH KORKUT, RECEP DEMİRHAN, AYŞE KARAASLAN, BANU ELER ÇEVİK, SEVDA ŞENER CÖMERT, ENGİN ERSİN ŞİMŞEK

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2017;28(3):161-167

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, İstanbul

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Ağır influenza kliniğiyle 2015-2016 yılında yatırılan hastaların etiyolojik profilini, klinik seyrini ve sonuçlarını belirlemeyi amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastanemize 1 Aralık 2015-15 Mart 2016 tarihleri arasında ağır influenza kliniğiyle yatırılan hastalar çalışmaya dahil edildi. Dispne, takipne, taşikardi, hipotansiyon, hipoksi, mental durum değişikliği, ağır dehidratasyon, akciğer grafisinde bronkopnömoni/pnömoni varlığı “ağır influenza” olarak değerlendirildi. Hastaların nazofarengeal aspirat örnekleri ters transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu tekniği ile solunum virüsleri açısından tarandı. BULGULAR: Toplam 95 nazofarengeal aspirat örnekleri incelenen hastanın 65’i (%68.4, 38’i erişkin, 27’si çocuk) virüs-pozitifdi. Etken virüslerin dağılımı şöyleydi: 42’si (%64.6) influenza A (H1N1), 9’u (%13.8) influenza A (H3N2), 5’i (%7.7) coronavirus. Altı (%9.2) hasta gebeydi. Gebelerden sadece biri yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) izlem gerektirdi ve H1N1 influenza nedeniyle kaybedildi. On beş (%23, 14 yetişkin, bir çocuk) hasta YBÜ’de izlendi. Bunlardan dokuzu kaybedildi [7’si influenza A (6 H1N1, 1 H3N2), 1’i HMPV, 1’i coronavirus], tüm çocuklar şifayla taburcu edildi. Hastanemize yatırılarak izlenen H1N1 enfeksiyonunda olgu fatalite hızı %14.3’dü. TARTIŞMA ve SONUÇ: Hastaneye yatırılan hastaların üçte ikisinde influenza A-H1N1 enfeksiyonu vardı. Yedisi (%16.7) YBÜ’de izlendi. Bunlarda H1N1 olgu-fatalite hızı %14.3. Ağır influenza için risk faktörü olan hastalar yatırılarak izlenmelidir.