AYŞE DEMİRCİ, CEYHUN VARIM, İBRAHİM VEDAT BAYOGLU, CEMİL BİLİR, İLHAN HACIBEKİROĞLU
Sakarya Tıp Dergisi - 2021;11(1):129-136
Amaç Bu çalışmanın amacı baş boyun kanserli (BBK) hastalarımızın genel özelliklerini, risk faktörlerini, tedavi modalitelerini gözden geçirmek ve sağkalımlarını hesaplayıp sağkalımı ve tedavi sonuçlarını etkileyen faktörleri değerlendirmekti. Gereç ve Yöntemler Altmış yedi BBK tanılı hasta değerlendirildi. Çalışmanın verileri Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 2011-2020 yılları arasında takipli hastaların dosyalarından elde edildi. Bulgular Tanı anındaki medyan yaş erkekler 62, kadınlar 50 olmak üzere tüm hastalarda 62 ± 11, 42 (aralık: 19-82) idi. En sık yerleşim yeri %55 oranla larinks idi. Sigara ve alkol kullanım oranları sırasıyla %69 ve %18 idi. Sekonder malignite oranı %18 olup en sık görüleni akciğer kanseriydi (%9, n = 6). Hastaların tanı anındaki evreleri 1, 2, 3 ve 4 sırasıyla %13, 45 (n = 9), %22, 47 (n = 15), %50, 77(n = 34) ve %11, 93 (n = 8) idi. Hastaların tanı anında ya da takibi sırasında olmak üzere toplam %42’si metastatikti. Metastaz bölgeleri 13 hastada (%19, 45) akciğer, 10 hastada (%15) lenf nodu, 7 hastada (%10, 56) kemik, ve 1 hastada (%1, 50) karaciğerdi. Lokal rekürrens %27 (n = 18) oranındaydı. Evre 1, 2 ve 3 58 hastanın %50’sinde lokal rekürrens ve/ veya metastaz gelişmişti. Bu hastaların çoğunluğu evre 3 hastalardı (n = 17 (%59)). Evre 1-2 hastalarda medyan hastalıksız sağkalım 49 ± 29, 65 ay (aralık: 0-107 ay) iken evre 3 hastalarda medyan hastalıksız sağkalım 19 ± 10, 95 ay (aralık: 0-40 ay) idi. Metastatik birinci seri kemoterapi sonrası medyan progresyonsuz sağkalım 8±3 ay (aralık: 2-14 ay) ve tüm hastalarda medyan genel sağkalım 192±83 ay idi. Sonuç Çalışmamızda sekonder malignite gelişme oranı hafif yüksekti. Radyoterapi eş zamanlı sisplatin total dozları literatürdeki benzer diğer çalışmalara göre hafifçe düşüktü. En çok tercih edilen metastatik birinci seri kemoterapi kombinasyonu sisplatin/5Fluorourasil/setuximab’tı. Progresyonsuz sağkalım sonuçları literatüre göre hafif yüksekti.
