Türk Medline
Dokran

BAŞ VE BOYUN DEFEKTLERİNİN ONARIMINDA TEK VE ÇİFT DERİ ADALİ PEKTORALİS MAJOR KAS - DERİ FLEBİ KULLANIMI

M MÜMTAZ GÜLER, MURAT C TÜREGÜN, SELÇUK IŞIK, BAHATTİN ÇELİKÖZ

Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi - 1997;5(1):52-59

GATA Plastik ve rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı ANKARA

 

Akut Baş ve boyun defektlerinin onarımındaki güçlük, yöresel özellikleri nedeni ile plastik cerrahi için oldukça önemli konu olmayı, mikrocerrahi tekniklerinin gelişmişliğine rağmen halen sürdürmektedir. Geniş rotasyon arkı ile pektoralis major kas-deri flebi, gerek tek gerekse çift deri adası taşınmak suretiyle yörenin tam ya da yarı kalınlık defektlerinin kapatılmasında plastik cerrahın öncelikli seçeneklerinden biridir. GATA Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı'nda son dört yılda dokuz tümör, beş ateşli silah yaralanması ve bir boyun önünde elektrik yanığına bağlı açık yarası olan toplam onbeş olguda pektoralis major kas-deri flebi ile onarım uygulanmış, bu olgulardan üçünde osteomüskülokütan, diğerlerinde müskülokütan fleb kullanılmıştır. Altı olguda tam kat defekt nedeni ile çift deri adalı fleb kullanılırken dokuz olgunun defekti tek deri adası ile kapatılmıştır. Yalnız bir olguda total deri adası kaybı oluşmuş, bir olgudaki parsiyel yüzeyel kayıp ise spontan iyileşmiştir. Beşinci kostanın birlikte taşındığı tüm olgularda erken ya da geç dönemlerde kemiğe ilişkin çeşitli komplikasyonlar görülmüştür.