Türk Medline
Dokran

ÇALIŞAN KALPTE YAPILAN KORONER BYPASS CERRAHİSİ SIRASINDA KARDİYOPULMONER BYPASSA DÖNÜŞÜMÜN MORTALİTE VE MORBİDİTE ÜZERİNE ETKİSİ

TOLGA ÖNDER, DAVİT SABA, NÖFEL AHMET BİNİCİER, MURAT BİÇER, GÖKHAN OCAKOĞLU, ENGİN GÜRCÜ

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2013;39(2):111-117

Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Samsun

 

Çalışmamızda planlı off-pump koroner arter bypass cerrahisi sırasında acil kardiopulmoner bypassa konversiyonun sonuçlarını değerlendirdik ve konversiyon hastalarının sonuçlarını kardiyopulmoner bypass eşliğinde yapılan koroner bypass ile retrospektif olarak karşılaştırdık. Kliniğimizde Ocak 2004-Ocak 2010 tarihleri arasında 1257 izole çalışan kalpte koroner bypass, 494 izole konvansiyonel koroner bypass uygulandı. 66 hastada (%5.4) acil kardiyopulmoner bypassa konversiyon gereksinimi oldu. Kardiyopulmoner bypassa konversiyon olan hastalar, konvansiyonel cerrahi ile karşılaştırıldığında mortalitenin (p=0.003), intraaortik balon pompa kullanımının (p=0.007), ventilasyon süresinin (p=0.020), kardiopulmoner bypass süresinin (p=0.002), operasyon süresinin (p=0.001), inotrop ihtiyacının (p<0.001), aritmi insi-dansının (p<0.001), hastanede kalış süresinin (p<0.001), göğüs tüpü drenajınını (p=0.023) önemli derecede yüksek olduğu görüldü. Off-pump koroner bypass cerrahisi esnasında acil kardiyopulmoner bypassa konversiyon olması yüksek mortalite ve morbidite ile sonuçlanır. Off-pump koroner bypass cerrahisi ile konvansiyonel cerrahiyi karşılaştıran çalışmalarda konversiyon hastaları off pump grubuna dahil edilmelidir.