SEZAİ ÖZKAN, CİHAN ADANAŞ
Journal of Contemporary Medicine - 2020;10(1):91-95
Amaç: Mosaikplasti dizde osteokondritis dissekans (OCD) lezyonu olan hastaların tedavisinde yaygın olarak uygulanan cerrahi bir tekniktir. Mozaikplastiden sonra eklem içi hyaluronik asit (HA) enjeksiyonunu öneren birçok çalışma olmasına rağmen, literatürde fikir birliği yoktur. Bu çalışmadaki amacımız diz osteokondral lezyonlarında uygulanan mozaikoplasti sonrası HA enjeksiyonu yapılan hastaların diz fonksiyonel sonuçlarını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Diz MR (Mağnetik Rezonans) görüntülerine göre OCD lezyonu 1 cm2 den büyük ve mozaikplasti yapılan 41 hasta (32 erkek ve 9 kadın) çalışmaya dahil edildi. Hastalar HA enjeksiyonu yapılan ve kontrol grubu olmak üzere rastgele 2 gruba ayrıldı. HA uygulanan guruba ameliyattan 2 hafta sonra diz eklemi içine 2 ml HA enjeksiyonu uygulanırken kontrol grubuna ek bir tedavi uygulanmadı. Her iki gurubun ameliyattan sonra 6. ve 12. ay daki fonksiyonel sonuçları Lysholm diz skorlama sistemi, diz ağrı seviyeleri için de Visual Analog Scale (VAS) kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: HA gurup 22 (%53.7), kontrol gurubu ise 19 (%46, 3) hastadan oluşuyordu. HA gurubun yaş ortalaması 31, 5 yaş ve kontrol gurubun yaş ortalaması 31, 47 yaş idi. Ameliyat sonrası 6.ve 12. aydak i Lysholm skorları ve VAS değerleri HA uygulanan gurupta kontrol gurubuna göre daha yüksek olup bu fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.01). Sonuç: Mozaikplasti sonrası diz eklemine HA uygulanması daha az ağrı olmasını ve daha iyi fonksiyonel sonuçlar elde etmemizi sağlar.
