Türk Medline
Dokran

İLK TRİMESTER GEBELİK KAYIPLARINDA, YETERSİZ ANJİOGENEZ’İN GÖSTERGESİ OLARAK KONSEPTUS MATERYALİNDE DÜŞÜK VEGF EKSPRESYONU VE MATERNAL SERUM AFP VE Β-HCG DÜZEYLERİ

GÜLŞEN KUTLUER, NEDİM MAHMUT ÇİÇEK, ÖZLEM MORALOĞLU, PERVİN ERTARGIN, ESMA SARIKAYA, İSHAK ARTAR, ÖZLEM ERDEM

Journal of the Turkish-German Gynecological Association - 2012;13(2):111-117

Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi,perinatoloji Ve Aile Planlaması Ünitesi -ankara

 

Amaç: Erken gebelik kayıplarının vasküler endotelial growth faktör (VEGF) ekspresyonu ile ilişkisini değerlendirmek ve anjiogenez markırı olarak ilk trimester maternal serum alfa-fetoprotein (AFP) ve human chorionic gonadotropin (β-hCG) düzeylerinin abortusu ve intrauterin fetal ölümü öngörmedeki yerini tespit edebilmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza, Mayıs 2010 ve Temmuz 2010 tarihleri arasında hastanemize başvuran, 6-10. gebelik haftalarındaki toplam 95 hasta dahil edildi. Hastalar inkomplet abortus (n=31), intrauterin ex (n=32) ve kontrol (n=32) olarak 3 grup halinde incelendi. Fetoplasental materyaller patoloji laboratuarında VEGF ile immün boyanma özellikleri açısından karşılaştırıldı. Maternal serum örnekleri hormon laboratuvarında çalışıldı. Bulgular: Serum β-hCG değeri hasta gruplarında, kontrole göre anlamlı olarak düşük (p=0.001) ve serum AFP değeri de İA grubunda kontrole göre düşük, IUEX grubunda ise yüksek saptandı (p=0.016). İmmünhistokimya ile, sitotrofoblast, sinsityotrofoblast ve endometrial gland epitel hücrelerinde hasta gruplarında (İA VE İUEX) kontrol grubuna kıyasla VEGF için daha zayıf boyanma olduğu görüldü (p=0.06, p=0.028, p=0.006). Sonuçlar: Erken gebelik kayıpları, yetersiz anjiogenezle ilişkilidir ve VEGF ile ilişkili olarak, ilk trimesterde maternal serum AFP ve β-hCG’nin anjiogenez markırı olarak kullanımı olasıdır.