Türk Medline
Dokran

KRONİK KALÇA AĞRISI OLAN HASTALARDA KONVANSİYONEL ANALJEZİKLERE DİRENÇLİ KALÇA EKLEMİ ARTİKÜLER SİNİRLERİNİN PERKÜTAN PULS RADYOFREKANS ABLASYONU

SANDEEP DİWAN, ANJU GUPTA, PARAG SANCHETİ, SAHİL SANGHVİ, SUHRUD PANCHAWAGH

Ağrı Dergisi - 2024;36(2):83-91

Anesteziyoloji ve Kritik Bakım Bölümü, Sancheti Hastanesi, Pune, Hindistan, AIIMS, Yeni Delhi, Hindistan

 

Amaç: Total Kalça Artroplastisi (TKA), komorbiditeleri olan hastalarda riskli bir teklif olabilir ve kronik kalça ağrısı (CKA) için sistemik analjezikler gerektirebilirler. Geleneksel ağrı ilaçları tam ağrı rahatlama sağlamayabilir veya kabul edilemez yan etkilere sahip olabilirken, etkili klinik sonuçlar için kalça artiküler sinirlerinin (KAS) puls radyofrekans (PRF) tedavisi önerilmiştir. Konvansiyonel sistemik analjeziklerdeki baz ağrısına kıyasla CKA’da PRF-KAS’ın etkinliğini belirledik. Gereç ve Yöntem: Ağustos 2015 ve Aralık 2021 tarihleri arasında, şiddetli komorbidite durumları ve şiddetli kronik kalça ağrısı olan 31 yetişkin hastaya, tanısal bir blokajı takiben bir PRF-KAS işlemi uygulandı. Tüm 31 hasta, femoral ve obturator sinirlerin artiküler dallarına PRF aldı. Demografik parametreler, nümerik derecelendirme skalası (NDS), Harris Kalça Skoru (HKS), WOMAC skorları, bu skorların baz değerlerinden değişimi ve herhangi bir yan etki tedavi öncesi ve tedaviden sonra 1. gün, 1. hafta, 6. hafta ve 6. ayda kaydedildi. BULGULAR: PRF-KAS uygulanan tüm hastalar, 1. gün, 1. haftanın sonunda ve 6. haftada, baz değerlere kıyasla NDS, HKS ve WO-MAC skorlarında önemli bir iyileşme bildirdi (p<0.001). Çalışma süresince prosedür sonrası herhangi bir yan etki belgelenmedi. SONUÇ: PRF-KAS, kronik ağrı yönetimi için güçlü bir alternatiftir ve ilişkili komorbidite durumları göz önünde bulunduruldu-ğunda artroplastiden mahrum bırakılacak hastalarda fiziksel işlevselliği ve günlük aktiviteye dönüşü artırır.