Türk Medline
Dokran

KRONİK KONSERVATİF TEDAVİYE DİRENÇLİ LATERAL EPİKONDİLİTTE AÇIK CERRAHİ TEDAVİ SONUÇLARI

U ERDEM IŞIKAN, SEZGİN SARBAN, YAVUZ KOCABEY

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2005;39(2):128-132

Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AD

 

Amaç: Konservatif tedaviye yanıt vermeyen kronik lateral epikondilitte uyguladığımız açık cerrahi tedavinin klinik ve subjektif fonksiyonel sonuçları değerlendirildi.Çalışma planı: Lateral epikondilit tanısı ile açık cerrahi girişim uygulanan 11 hasta (7 kadın, 4 erkek; ort. yaş 42;dağılım 29-56) incelendi. Cerrahi tedaviden önce tüm hastalara en az bir yıl süreyle konservatif tedavi uygulandı ve yanıt alınamadı. Cerrahi işlem, ekstansör orijinin gevşetilmesi, dejeneratif dokunun eksizyonu, anterior lateral kondilin dekortikasyonu ya da drillenmesi ve ekstansör tendon onarımını içermekteydi. Hastalar Verhaar ve arka.nın ölçütlerine göre değerlendirildi. Ortalama izlem süresi 29 ay (dağılım 18-45 ay) idi.Sonuçlar: On hastada (%90.9) iyi veya mükemmel, bir hastada (%9.1) orta derecede sonuç elde edildi. Ortalama işgücü kaybı iki aydı. Dokuz hastada ameliyat sonrası üçüncü ayda ağrı tamamen kayboldu. Hiçbir hastada ameliyat sahası ile ilgili sorun olmadı. Subjektif fonksiyonel değerlendirmede, 10 hasta sonuçtan ileri derecede memnun olduğunu, bir hasta ise kısmen memnun olduğunu belirtti.Çıkarımlar: Konservatif tedaviye yanıt vermeyen kronik lateral epikondilitli olgularda, ekstansör tendonların yapışma yerinden gevşetilmesi ve dejeneratif dokuların eksizyonunu içeren açık cerrahi tedavi, başarı oranı yüksek bir yöntemdir