Türk Medline
Dokran

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞINDA SOLUNUM FONKSİYONLARININ VE PULMONER ARTER BASINCININ SAĞ VE SOL VENTRİKÜL DİYASTOLİK FONKSİYONLARI ÜZERİNE ETKİSİ

ŞEREF ALPSOY, AYDIN AKYÜZ, DURSUN ÇAYAN AKKOYUN, MUSTAFA ORAN, LEVENT CEM MUTLU, BİROL TOPÇU, HASAN DEĞİRMENCİ, BANU ÇİÇEK YALÇIN

Koşuyolu Heart Journal - 2013;16(3):205-213

Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Tekirdağ, Türkiye

 

Giriş: Bu çalışmada, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan kişilerde konvansiyonel ve doku Doppler ekokardiyografi yle sağ ve sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarını değerlendirmeyi, solunum fonksiyonları ve pulmoner arter basıncının diyastolik fonksiyonlar üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntem: KOAH’lı 60 hasta ve 40 sağlıklı birey iki boyutlu, M-mode, konvansiyonel ve doku Doppler ekokardiyografi yle değerlendirildi. Tüm bireylere solunum fonksiyon testleri (SFT) ile birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm [forced expiratory volume in 1 second (FEV1)] ve zorlu vital kapasite [forced vital capacity (FVC)] tayini yapıldı. FEV1, FEV1/FVC ve ortalama pulmoner arter basıncı (OPAB) ile diyastolik fonksiyon parametreleri arasındaki ilişkiyi araştırmak için korelasyon ve regresyon analizi yapıldı. Bulgular: KOAH grubunda sağ ventrikül çapı ve serbest duvar kalınlığı daha fazla, triküspit E ve E/A, triküspit lateral annulus E’ ve E’/A’, mitral annulus septal E’ ve E’/A’ değerleri daha düşük, mitral E/mitral annulus septal E’ değeri daha yüksekti (p değerleri < 0.05). FEV1 ile triküspit hastalılateral annulus E’ ve E’/A’ arasında pozitif korelasyon vardı. Triküspit E/A, triküspit lateral annulus E’ ve E’/A’, mitral annulus septal E’ ve E’/A’ değerleriyle FEV1/FVC arasında pozitif, OPAB arasında negatif korelasyon vardı. Mitral E/mitral annulus septal E’değeriyle FEV1/ FVC arasında negatif, OPAB ile pozitif korelasyon vardı. FEV1/FVC, triküspit lateral annulus E’ ve E’/A’, mitral annulus septal E’ ve E’/A’ için belirleyiciydi. Sonuç: KOAH hastalarında sağ ve sol ventrikül diyastolik fonksiyonları bozulmaktadır. Bu hastalarda, kronik hipoksi ve pulmoner basınç artışı sağ ve sol ventrikül diyastolik fonksiyon bozukluğu gelişmesinde etkili faktörlerdir.