HALUK GÜMÜŞ, MELTEM GÜMÜŞ
Selçuk Tıp Dergisi - 2015;31(2):95-101
Sydenham koresi (SK) antistreptokokal antikorların beyinde özellikle bazal ganglionlarda çapraz reaksiyon yapması ve inflamasyon oluşturması sonucu ortaya çıkan nörolojik bir hareket bozukluğu tablosudur. SK, 1992 modifiye Jones kriterlerine göre akut romatizmal ateşin major kriterlerinden olup tanı için yeterlidir. En sık 5-15 yaşları arasında görülür. ARA atağından yaklaşık olarak 6 ay sonra ortaya çıkmaktadır. Genellikle 4-6 hafta sürer, yıllar boyu kalıcı olabilmektedir. Diğer ARA bulgularından en sık kardite eşlik eder. Sydenham koresi anksiyete, duygu-durum bozuklukları, obsesif kompulsif belirtiler, dikkat eksikliği ve hiperaktivite belirtileri veya tiklerle seyredebilen bir nöropsikiyatrik durumdur. Spontan düzelmekle birlikte şiddetli vakalar için günümüzde pekçok tedavi yöntemi mevcuttur. Rekürens bildirilmektedir. Rekürrens ve karditi engellemek için penisilin proflaksisi önerilmektedir. SK, gelişmekte olan ülkelerde akkiz korenin en sık nedeni olarak kabul edilmektedir. Asırlardır tanınan bir hastalık olmasına rağmen dönem dönem alavlenmekte ve önemini korumaktadır. SK ve ARA son yıllarda azalmakla birlikte ülkemizde hala önemli düzeyde morbidite sebebi olan bir halk sağlığı sorunudur .
