SEMA SALTIK, KUTAY IŞIK, İ LEVENT SALTIK, HİLMİ ÇİFTÇİ
Turkish Archives of Pediatrics - 1997;32(1):23-27
Çalışmamızda talasemi majörlü hastaların kardiyak fonksiyonları klasik yöntemlerin yanısıra yeni non-invaziv yöntemlerle değerlendirildi ve bunlar içinde diyastolik fonksiyonların Doppler ekokardiyografi ile incelenmesinin erken tanıdaki yeri tartışıldı. Bu amaçla 21 talasemi majörlü hastanın (2-15.5 yaş) kalp fonksiyonları; telekardiyografi, EKG, M-mode ekokardiyografi, Doppler ekokardiyografi ile incelenip, eko sonuçları 20 kişilik kontrol grubu ile "Mann-Whitney U" testi kullanılarak karşılaştırıldı. M-mode ekokardiyografi ile sol ventrikül boyut ölçümleri yapılarak sol ventrikül fonksiyonları hesaplandı; Doppler ekokardiyografi ile diyastolik mitral akım örneğinden pik erken diyastolik akım velositesi (E), pik geç diyastolik akım velositesi (A), erken diyastolik akım velositesi azalma hızı (EF eğimi) ve süresi (DT) ölçümleri yapıldı. Hastalarımızın hiç birinde klinik semptom yoktu; telekardiyografi ve EKG bulguları normaldi. M-mode ekokardiyografi ile belirgin sistolik disfonksiyon tespit edilmedi. Doppler eko ile E kontrol grubuna göre artmış olmasına rağmen (p<0.01), A normaldi. Hastalarımızda bu 2 velositenin oranı (E/A) ve EF eğimi artmıştı (p<0.01). Sonuç olarak, talasemi majörde kardiyak semptom ve sistolik fonksiyon bozukluğunun görülmediği erken dönemde diyastolik fonksiyon değişiklikleri görülebileceğinden bu hastaların diyastolik fonksiyonlarının Doppler ekokardiyografi ile takibi erken tanıda önemlidir.
