Türk Medline
Dokran

TİROİD OFTALMOPATİDE KOMBİNE ORBİTA DEKOMPRESYON TEKNİĞİ

FİKRET İLERİ, MEHMET ÜNAL, AHMET KÖYBAŞIOĞLU, PELİN YILMAZBAŞ, METİN YILMAZ

Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi - 1997;5(1):45-51

Gazi üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı -ANKARA

 

Orbital dekompresyon ileri troid oftalmopatili hastalarda konvansiyonel cerrahi olmakla birlikte cerrahi girişimler hala gelişmeye devam etmektedir.Transkonjunktival ve transnazal teknikler lateral inferior ve medial orbital duvarları çıkarmak ve birbirlerinin etkileri artırmak için kombine edilmiştir. Olguların üçünde Kompresif optik nöropati, ikisinde medial tedaviye yanıt vermeyen ekspojür keratit mevcuttu. İki olgu ise ekzoftalmustan kaynaklanan kozmetik deformitenin giderilmesi için opere edildi.Orbita tabanının çıkarılması için lateral kantotomi ve inferior fornix insizyonu ile transkonjuktival yaklaşım uygulanmıştır. Böylece inferior orbital duvara preseptal ulaşım sağlanmış, infraorbital sinirin medial ve lateral tarafındaki kemiler çıkarılmıştır. Daha sonra da transnazal endoskopik iyi görüş altında medial orbital duvar dekomprese edilmiş ve hiçbir komplikasyon gelişmemiştir.