Türk Medline
Dokran

YENİ GEBELİK TEŞHİSİ KONULMUŞ KADINLARIN, TSH DÜZEYLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ VE AİLE HEKİMİ OLARAK GEBELİKTE TİROİD BEZİ TAKİBİNDE DİKKAT EDİLECEK NOKTALAR

ADEM DURMAZ

Smyrna Tıp Dergisi - 2020;5(2):24-30

Aile Hekimliği Uzmanı, Yıldırımbeyazıt Aile Sağlığı Merkezi Kütahya, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmada, Aile Sağlığı Merkezlerinde, gebe takibinde tiroid bezinin önemi hakkındaki bilgi ve farkındalığı arttırmak amaçlanmıştır. Gereç Yöntem: Bir Aile Sağlığı Merkezimize kayıtlı, gebelik testi yaptırmak için gelen, eş zamanlı olarak check-up programına da dahil olan kadınlarda tiroid stimülan hormon (TSH) bakılarak, sonuçlar değerlendirilmiştir. Tiroid hastası olanlar çalışmadan çıkartılmıştır. Çalışmada aynı yaşta kontrol grubu da kullanılmıştır. Bulgular: Çalışma grubundaki gebelerin %51,00’ı (n:26) 19-29 yaş aralığında idi; %51,0’ini (n:26) üniversite mezunu olduğu gözlendi. Gebelerin %74,5’i (n:38) planlayarak hamile kaldığını belirtti. Bir gebenin serebral palsi’li çocuğu olduğu görüldü. Bir gebenin aritmi için beta-bloker ve iki gebenin tiroid hormonu kullandığı saptandı. Ayrıca 7 gebe günde 10 adetten az sigara kullanırken, hiçbir gebenin alkol kullanmadığı gözlendi. Gebelerde ötiroid %72,56 (n:36), subklinik hipotiroidi %27,54 (n:14) bulundu. Kontrol grubunda ötiroidler %78,44 (n:40) ve subklinik hipotiroidi %21,56 (n:11) gözlendi. Araştırılan parametreler açısından, kontrol grubu ile gebe grubu arasında istatistiksel anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). Sonuç: Gebelikte subklinik hipotiroidi çok sık görülmektedir. O nedenle gebe kalmayı planlayan yada infertil kadınlarda TSH taramaları yapılmalıdır. Gebelikte TSH referans değerlerindeki değişiklikler de akılda bulundurulmalıdır.