Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

POSTOPERATİF ADEZYONLAR ÖNLENEBİLİR Mİ? İNTRAABDOMİNAL ADEZYON MODELİNDE COX-2 SELEKTİF İNHİBİTÖRÜ ROFECOXİB'İN ETKİSİ DENEYSEL ÇALIŞMA

OSMAN YÜCEL, YÜCEL YANKOL, FERDA NİHAT KÖKSOY, HANİFİ ÖNALAN, PELİN AKBABA, AYŞENUR AKYILDIZ İĞDEM

Çağdaş Cerrahi Dergisi (Logos) - 2005;19(4):145-149

Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul

 

Çalışmamızda yan etkileri daha az olan Selektif Cox-2 inhibitörü Rofecoxib'in ratlarda oluşturulan deneysel intraabdominal adezyon modelinde etkisini araştırdık. Ağırlıkları 250-350 gr arasında olan 43 adet Wistar Albino erkek ratlar sham grubunda 11, kontrol grubunda 12, oral gavage yoluyla ilaç verilen oral rofecoxib (OR-Rof.) grubunda 9 ve peritona ilaç verilen peritoneal rofecoxib (İP-Rof.) grubunda 11 adet olmak üzere dört gruba ayrıldı. Son 3 gruba adezyon modeli uygulanmasını takiben, OR-Rof grubuna 5 gün boyunca oral olarak 10 mg/kg rofecoxib 2x1 ve İP-Rof grubuna peroperatif intraperitoneal olarak 10 mg/kg rofecoxib bir defaya mahsus olarak uygulandı. 14. günde sakrifikasyon sonrası makroskopik ve mikroskopik derecelendirmeye alındı. Değerlere Anova ve Post Hoc Benferroni testleri uygulandı. Makroskopik (ANOVA testi (F=10.83; p=0.0001)) ve mikroskopik (ANOVA testi (F=5.64; p=0.003)) sonuçlara Anova testi sonrası uygulanan Post Hoc Benferroni çoklu karşılaştırma testinin sonuçları incelendiğinde Rofecoxib'in oral olarak uygulandığında, makroskopik olarak intraabdominal adezyonları anlamlı derecede önlediği (p=0.02; % 95 GA=0.60-3.67) fakat mikroskopik olarak adezyonları azalttığı gözlenmesine rağmen istatistiksel olarak anlamlı fark göstermediği (p=0.09) görülmüştür. Rofecoxib'in intraperitoneal uygulandığında ise makroskopik değerlendirmede (p=0.0001; % 95GA=1.18 -4.09) ve mikroskopik değerlendirmede (p=0.005; % 95 GA=0.46-3.64); intraabdominal adezyon gelişimini anlamlı derecede azalttığı görülmüştür.