Merve DİNÇER, Özgür AYDIN, Volkan KARAKUŞ
Hamidiye Medical Journal - 2026;7(2):120-124
Amaç: Monoklonal gamopatilerin (MG) tanısında ilk test yöntemi konusunda bir fikir birliği yoktur. Bu retrospektif analiz, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yeni tanı almış MG hastalarını sunmakta ve ilk tanı testi olarak serum immünfiksasyon elektroforezinin (SIFE) gerekliliğine odaklanmaktadır. Gereç ve Yöntemler: 1 Ocak 2024 ile 31 Aralık 2024 tarihleri arasında gerçekleştirilen ve raporlanan tüm serum protein elektroforez (SPE) testleri arşiv veri tabanından retrospektif olarak incelenmiştir. Herhangi bir elektroforez testi sonucu olan ve daha önce elektroforez testi sonucu olmayan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Laboratuvarım sonuçları ile 2024 yılında 115 yeni MG hastası tanı almıştır. Bu 115 hastanın 67'si (%58) erkek, 48'i (%42) kadın olup, erkeklerde ortalama yaş 65,98 (+/-10,78), kadınlarda ise 66,22 (+/-10,37) idi. Yüz on beş hastanın 63'ü hem SPE hem de serum serbest hafif zincir oranı (rFLC) açısından pozitifti. Yüz on beş hastanın 31'i sadece SPE pozitif, rFLC negatifken, 115 hastanın 5'i sadece rFLC pozitif, SPE negatifti. Yüz on beş hastanın 6'sı hem SPE hem de rFLC negatifti ve bu hastalara pozitif SIFE ile tanı konuldu. Sonuç: 2024 yılında yeni tanı almış 115 MG hastası retrospektif olarak incelendiğinde, ilk tanı testleri olarak SPE + rFLC testlerinin kombinasyonu kullanılırsa, bu hastalardan 6'sının muhtemelen gözden kaçabileceği (tanı konulamayacağı) sonucuna vardık. Bu 6 vakanın hiçbiri SPE'de ölçülebilir bir M proteini göstermedi veya MG için herhangi bir tedavi almadı.