304 OLGUDA GERİATRİK İNFEKSİYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

İNCİ YILBAT KILIÇ, FATMA BAHADIR, FİLİZ KÜRKLÜ BOZKIR, ZEHRA BEŞTEPE DURSUN, İLHAMİ ÇELİK

European Journal of Geriatrics and Gerontology - 2014;6(1):19-27

Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, Kayseri, Türkiye

 

Giriş: Yaşlı insanlar morbiditesi ve mortalitesi yüksek olan infeksiyon hastalıklarına diğer yaş gruplarına göre daha yatkındır. Geriatrik yaş grubunda infeksiyon göstergeleri olan ateş, white blood cell (WBC) ve C-reaktif protein (CRP) yüksekliği olmasa bile infeksiyon hastalığı olabilir. Bu çalışma; hastaneye yatırılan 60 yaş ve üzeri hastalarda görülen infeksiyon hastalıklarının klinik özelliklerini, sıklığını ve prognozunu araştırmak için yapılmıştır. Materyal ve Metod: Kliniğimizde Ocak 2010-Nisan 2013 tarihleri arasında yatarak tedavi alan 60 yaş ve üzeri 304 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, tanıları, altta yatan hastalıkları, laboratuvar bulguları izole edilen mikroorganizmalar ve prognozları değerlendirildi. Bulgular: Kliniğimizde takip edilen 1549 hastanın %19.6 (304/1549)’sı 60 yaş ve üzerinde idi. Hastaların 173 (%56.9)’ü erkek 131 (%43.1)’i kadındı. Yaş ortalaması 72.1 ± 8.04 yıl idi. Hastaların 56 (%18.4)’sı bakımevinde yaşamaktaydı. Hastalarda saptanan infeksiyon hastalıkları sıklık sırasına göre idrar yolu infeksiyonu (% 28.6), alt solunum yolu infeksiyonları (%19.7) selülit (%10.5) ve en sık saptanan kronik hastalıklar diabetes mellitus (%42.4), hipertansiyon (%41.8), kronik obstrüktif akci- ğer hastalığı (%15.5) idi. Bu hastaların kan, idrar, yara, balgam örneklerinden en sık Escherichia coli izole edildi. Kliniğimizde takip ve tedavi esnasında hastaların 20 (%6.6)’si kaybedildi. Sonuç: Yaşlanmayla birlikte bağışıklık sistemi karşılaştığı antijenlere karşı daha yavaş ve zayıf yanıt vermeye başlamakta, vücudun infeksiyon hastalıklarına direnci azalmaktadır. İnfeksiyon duyarlılığını artıran kronik hastalıkların görülmesinin yaşla arttığı bilinmektedir. Geriatrik yaş grubunda sadece genel durum bozukluğunda bile infeksiyon hastalığı düşünülmelidir. Erken tanı ve tedavi ile morbidite ve mortalite azaltılabilir.