40 YAŞ VE ÜZERİ KADINLARDA GEBELİK SONUÇLARI

MERT GÖL, ÇETİN AYDIN, CENK M GÜVEN, UMUR YENSEL, LEVENT KARCI, ALİ BALOĞLU

Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2003;9(3):176-179

 

Bu çalışmamızda amacımız 40 yaş ve üstü gebeliklerde maternal , perinatal ve neonatal sonuçları incelemektir. Kliniğimizde 5 yıl süresince olan tüm doğumlar tarandı. Kırk yaş ve üzeri (40.7±1.3) toplam 97 olgu bulundu. Kontrol grubu olarak ise 5 yıllık aynı dönemde, yaşları 20 ila 29 (26.4±3.2) arasında olan ve maternal, perinatal ve neonatal sonuçları önceden bilinmeyen toplam 97 olgu alındı. Her iki grupta maternal antenatal özellikler ve komplikasyonlar, intrapartum komplikasyonlar ve yenidoğan sonuçları karşılaştırıldı. Verilerin istatiksel analizinde x2 ve ANOVA yöntemleri kullanıldı. P değerinin 0.05 den küçük bulunması, istatiksel olarak anlamlı kabul edildi. Her iki grubun karşılaştırılmasında, 40 yaş ve üstü gebelerde anemi, kronik hipertansif hastalıklar ve preeklampsi insidansının daha sık izlendiğini saptadık. Ayrıca yine bu grupta malpresentasyon ve disfonksiyonel travayın daha sık görüldüğünü saptadık. Özellikle 40 yaş ve üstü gebelerde, genç olgulardan farklı olarak sezeryan oranlarında, yaklaşık 2.5 katlık bir artış saptadık. Sonuç olarak 40 yaş ve üstü gebeliklerin özellikle travay anormallikleri ve malpresentasyonlar açısından dikkatli bir şekilde takip edilmesinin gerekliliğini vurguladık. Ayrıca çalışmamızdaki yaşlı gebelerin büyük çoğunluğu kendi istekleri dışında gebe kaldıkları için, kontrasepsiyon hizmetlerinin bu gruba daha yoğun ve yaygın şekilde ulaştırılması gerektiğini vurguladık.