ECE YİĞİT, DOGAC OKSEN
Hitit Medical Journal - 2024;6(2):170-177
Amaç: Yaşlı popülasyonda en sık görülen aritmi olan atriyal fibrilasyon (AF), aynı zamanda iskemik inmenin de en sık nedenidir. İskemik inme bilişsel gerilemeyle doğrudan ilişkilidir. Atriyal fibrilasyon ile bilişsel gerileme arasındaki ilişki yıllardır inme ile ilişkilendirilmiştir. Bu çalışma, inmeden bağımsız olarak sadece atriyal fibrilasyon varlığının bilişsel işlevler üzerinde olumsuz etkilerinin olup olmadığını ortaya koymayı amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya bilinen hipertansiyon dışında kronik hastalığı olmayan, 65-75 yaş arası erkek ve kadın hastalar dahil edildi. Elektrokardiyografi bulgularına göre hastalar yeni tanı alan AF grubu ve normal sinüs ritmi (NSR) grubu olmak üzere ikiye ayrıldı. Bilişsel işlevleri değerlendirmek amacıyla her iki gruba da Montreal Bilişsel Değerlendirme (MoCA) uygulandı ve gruplar sonuçlar açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında yaş, hasta özellikleri, eğitim durumu ve laboratuvar bulguları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. MoCA skoru AF grubunda NSR grubuna göre anlamlı derecede düşüktü (p=0,001). Çok değişkenli doğrusal regresyon analizi, düşük yaş ve yüksek eğitim durumunun bağımsız olarak yüksek MoCA puanıyla ilişkili olduğunu gösterdi (β: 3,392, %95 GA: 2,375- 4,410, p<0,001 / β: -0,478, %95 GA: -0,664 - -0,292, p<0,001, sırasıyla). Ayrıca AF, yaş ve eğitim durumundan bağımsız olarak düşük MoCA puanıyla ilişkili bulundu (β:-2,463, %95 GA: -3,448 - -1,478, p<0,001). Sonuç: AF, iskemik inmenin varlığından bağımsız olarak bilişsel gerileme için bir risk faktörüdür.
