Georgi GAYDAROV, Petya NIKOLOVA, Mihaela ILCHEVA, Nikolay HALACHEV, Valeria HADZHIYSKA
Molecular Imaging and Radionuclide Therapy - 2026;35(2):120-122
Gallium-68 prostat spesifik membran antijeni pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (68Ga-PSMA PET/BT), prostat kanseri olan erkeklerde başlangıç evrelemesi, nüks tespiti ve tedavi yanıtının değerlendirilmesi için değerli bir araçtır. Bölgesel ve uzak lenf düğümlerine, kemiğe, akciğere ve karaciğere metastatik yayılım, kastrasyona dirençli hastalığı olan hastalarda iyi bilinir ve beklenen bir durumdur. Bununla birlikte, 68Ga-PSMA PET/BT gibi yüksek hassasiyetli bir tüm vücut görüntüleme yönteminin uygulanması, nadir ve alışılmadık lokalizasyona sahip metastatik odakları ortaya çıkarabilir. Uzun süreli androjen deprivasyon tedavisi gören 82 yaşında bir prostat adenokarsinomlu hastayı sunuyoruz. Haziran 2021'de, prostat spesifik antijen düzeyinde belirgin yükselme nedeniyle 68Ga-PSMA PET/BT taraması yapıldı ve bu tarama, yaygın bölgesel ve uzak metastazlarla birlikte hastalığın ilerlediğini ortaya koydu. Sağ memede yoğun radyoaktif madde tutulumu gösteren bir yumuşak doku kitlesi tespit edildi ve bu kitle daha sonra rezeke edilerek histolojik olarak doğrulandı. Bu olgu, atipik metastaz bölgelerinde bile 68Ga-PSMA PET/BT'nin mükemmel tanısal performansını vurgulamaktadır.
