Nisa BASPINAR, Mehmet H. ATALAR, Serdar AKTI, Canver ONAL, Ali CETIN
Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi - 2026;16(1):81-88
Amaç: Histolojik olarak doğrulanmış abdominal duvar endometriozisi (AWE) lezyonlarının manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve difüzyon ağırlıklı görüntüleme (DAG) ile karakterize edilmesi ve görünür difüzyon katsayısı (ADC) ölçümlerinin preoperatif tanıdaki potansiyel rolünün araştırılması. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif kesitsel çalışmaya, yaşları 24-44 arasında değişen ve histopatolojik olarak AWE tanısı konmuş 24 kadın dâhil edildi. Manyetik rezonans görüntüleme protokolleri; T1 ağırlıklı, T2 ağırlıklı, yağ baskılı kontrastlı sekanslar ve DAG (b-değerleri: 50, 400, 800 s/mm²) içermekteydi. Abdominal duvar endometriozisi lezyonları ve normal rektus abdominis kası için ADC değerleri ölçüldü. Manyetik rezonans görüntüleme sinyal özellikleri, kontrast tutulum paternleri ve kantitatif ADC değerleri analiz edildi. Bulgular: Abdominal duvardaki endometriozis lezyonları, T2 ağırlıklı görüntülerde çoğunlukla heterojen veya hafif hiperintens; T1 ağırlıklı görüntülerde ise izointens veya hafif hiperintens olarak izlendi. Vakaların %70,8'inde düzensiz T1-hiperintens hemorajik odaklar gözlendi. Difüzyon ağırlıklı görüntülemenin kantitatif analizinde, AWE lezyonlarının ortalama ADC değeri (1,19+/-0,26 x 10-³ mm²/sn), normal rektus abdominis kasının ortalama ADC değerinden (1,32+/-0,20 x 10-³ mm²/sn) anlamlı düzeyde düşük bulundu (p=0,042). Sonuç: MRG ile birlikte kullanılan DAG, AWE'nin değerlendirilmesinde değerli morfolojik ve mikroyapısal bilgiler sağlar. Görünür difüzyon katsayısı ölçümleri, preoperatif değerlendirmede destekleyici parametreler olarak kullanılabilir; ancak, diğer abdominal duvar kitleleri ile karşılaştırmalı ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
