KEMALETTİN ERDEM, ONURSAL BUĞRA, ORHAN BOZOĞLAN, EMİNE DAĞISTAN, ÜMİT TEKELİOĞLU, ABDULLAH DEMİRHAN, BAHADIR DAĞLAR
Journal of Clinical Practice and Research - 2013;35(4):219-223
Amaç: Çalışmadaki amacımız, çıkan aorta ve arkus aortayı (proksimal aorta) içine alan patolojilerinde yan greft tekniği ile yapılan sağ aksiller arter kanülasyonun (AAK) postoperatif erken dönem mortalite, morbidite sonuçları ve sağ AAK yerinde gelişen orta-geç dönem komplikasyonların araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde yan greft tekniği-sağ AAK ile proksimal aortaya müdahele edilen 45 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastaların postoperatif erken dönem mortalite, morbidite, aksiller arter, aksiller ven, brakial pleksus yaralanması retrospektif olarak araştırıldı. Toplam 32 hastanın sağ AAK bölgesindeki değişiklikler Doppler ultrasonografi ile incelendi. Bulgular: Hastaların, yaş ortalaması 59,25±13,7, 34’ü (%75,5) erkek idi. Erken dönem mortalite 7 (%15,55), geçici nörolojik disfonksiyon 2 (%4,44), erken inme 1 (%2,22), ortalama yoğun bakımda kalma süresi 3,35±1,61 gün, hastanede kalış süresi 13,44±4,5 gün olarak tespit edildi. Ortalama 24±18,5 (1-52) aylık orta dönem takiplerde, hastaların hiç birinde sağ AAK yerinde stenoza rastlanmazken, 4 (%16,66) hastada sağ AAK yerinde en büyüğü 4,6 mm, en küçüğü 1,4 mm olan sakküler anevrizma tespit edildi. Sonuç: Proksimal aorta patolojilerinde yan greft tekniği ile sağ AAK düşük morbidite ve mortalitesi nedeni ile güvenlidir. Dekanülasyon sonrası yan greftin kapatılması sırasında aksiller arterde anevrizmatik kese bırakılmamasına dikkat edilmelidir.
