KERİM ÖNER, MUHAMMET SALİH AYAS
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2021;23(2):270-278
Amaç: Kapalı redüksiyon ve alçı (KRA) ve köprü eksternal fiksasyon (EF) ile tedavi edilen distal radius eklem dışı metafizer kırıklarının radyografik ve fonksiyonel sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya distal radius kırığı olan 65 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 55 idi. Hastalar KRA grubu ve köprü EF grubu olarak adlandırılan iki gruba ayrıldı. Tüm kırıklar AO/OTA tip A3 idi. Tüm hastalar, birinci yılın sonunda Cooney tarafından modifiye edilen Green ve O’Brien Skoru, Mayo Bilek Skoru ve Kol, Omuz ve El Engellilikleri (DASH) ile değerlendirildi. BULGULAR: Ortalama yaş KRA grubunda 54.32±8.61 yıl, köprü EF grubunda 56.65±8.31 yıl idi. Ortalama takip süresi KRA grubunda 24.06±8.67 ay, köprü EF grubunda 24.88±9.2 aydı. Birinci yılın sonunda yapılan değerlendirmede kırıklar radyolojik olarak karşılaştırıldığında, köprü oluşturan EF grubunda radyal eğim ve radyal uzunluk sonuçları KRA grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Klinik muayene sırasında kırıkların hareket aralığı karşılaştırıldığında, köprü EF grubunda KRA grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Green ve Mayo skorlarında gruplar arası skorlama açısından istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. DASH skoru KRA grubunda 10.88±2.99, köprü EF grubunda 5.73±2.57 idi ve istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.001). SONUÇ: Daha az invaziv bir teknik olması ve başarılı klinik sonuçlar sağlaması nedeniyle yumuşak dokusu açık cerrahiye izin vermeyen AO/OTA tip A3 radius kırıklarında birincil tedavi seçeneklerinden biri olarak köprüleyici EF tedavisi önerilebilir.
