MUSTAFA GÖKKAYA, İSMET GÜN
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2025;36(1):97-102
GİRİŞ ve AMAÇ: Günümüzde intrauterin inseminasyonunun (IUI) zamanlaması konusunda net bir fikir birliği yoktur. Bu çalışmada, amacımız ovülasyon indüksiyonunu takiben human chorionic gonadotropin (hCG) ile yapılan tetikleme sonrası eş zamanlı, 24 saat sonra veya 36 saat sonra IUI’un yapılmasının klinik gebelik sonuçları üzerinde etkisi olup olmadığını karşılaştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu randomize kontrollü prospektif çalışma Aralık 2017- Aralık 2018 tarihleri arasında infertilite polikliniğine gebelik istemiyle müracaat eden ve intrauterin inseminasyon yapılan 123 hastayla yapıldı. Bütün hastalara infertilite değerlendirmesi için mensin 2-4. günleri bazal over testleri ve transvaginal ultrason, foliküler fazda çekilen histerosalpingografi (HSG) ve 3-5 günlük abstains sonrası spermiyogram yapıldı. Hastalar IUI zamanlaması hafta sonuna gelmeyecek şekilde 3 gruba kategorize edildi. Grup 1 hCG ile ovülasyon tetiklenmesi sonrası aynı gün IUI yapılanlar, Grup 2 hCG ile ovülasyon tetiklenmesinden 24 saat sonra IUI yapılanlar ve Grup 3 hCG ile ovülasyon tetiklenmesinden 36 saat sonra IUI yapılanlardan oluşturuldu. BULGULAR: Çalışma kriterlerine uygun olan 123 hasta ve onlara ait olan 198 siklusun verileri incelendi. 48 siklusta triger ile eş zamanlı, 66 siklusta trigerden 24 saat sonra ve 84 siklusta trigerden 36 saat sonra IUI yapıldı. 198 siklusta 29 (%14.6) gebelik elde edildi. Hasta sayısı üzerinden gebelik başarısı %23.5 olarak hesaplandı. Grup 1’de 48 siklusta 9 (%18.8), Grup 2’de 66 siklusta 9 (%13.6) ve Grup 3’te 84 siklusta 11 (%13.1) gebelik elde edildi. Gruplar triger sonrası IUI zamanlamasına göre gebelik başarısı açısından karşılaştırıldığında istatistiksel olarak bir fark olmadığı görüldü (p=0.65). TARTIŞMA ve SONUÇ: İntrauterin inseminasyonun, hCG ile tetikleme sonrası eş zamanlı, 24 saat sonra veya 36 saat sonra yapılmasının klinik gebelik sonuçları üzerinde istatistiksel olarak herhangi bir etkisi görülmemiştir.
