Burcu Belen AYDOĞMUŞ, Mehlika Bilgi KIRMACI, Müberra KONUR, Emre BALLI, Yusuf Burak AYDOĞMUŞ, İhsan CANBEK, Çiğdem ÖZDEMİR
Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi - 2026;32(8):1008-1013
Ektopik dalak, normal dalağın dışında bulunan ve genellikle dalak hilusuna yakın konumda yer alan dalak dokusu veya lobüllerini ifade eder. Ektopik dalak genellikle karakteristik anatomik bölgelerde gözlenmekle birlikte, nadiren atipik lokalizasyonlarda da görülebilir. Bu olağandışı yerleşim nedeniyle radyolojik olarak çeşitli tümörlerle karıştırılabilmektedir. Bu olgu, büyük bir retroperitoneal kitle nedeniyle acil laparotomi gerektirmesi ve sonuçta ektopik dalak tanısı alması nedeniyle dikkat çekicidir. Bu olgu sunumunda, akut karın ağrısı nedeniyle acil tanısal laparotomi uygulanan 44 yaşındaki bir erkek hasta sunulmaktadır. Ameliyat öncesi görüntüleme, sol psoas kasının medialinde, radyolojik olarak yumuşak doku tümörünü düşündüren heterojen bir lezyon ortaya koymuştur. Ameliyat sırasında değerlendirilen frozen kesit, dalak kökenini düşündüren lenfoid dokuyu göstermiş, kesin tanı ise daha sonra parafin kesitlerde doğrulanmıştır. Histopatolojik değerlendirmede, ektopik dalak dokusuyla uyumlu, folikül benzeri lenfoid yapılar ve sinüzoidal vasküler kanallardan oluşan, iyi sınırlı nodüler bir lezyon saptanmıştır. Literatürde bildirilen çoğu olgudan farklı olarak, genellikle 20-40 yaş arası kadınlarda görülen ve 1-3 cm boyutlarında olan lezyonların aksine, bu olgu 6.5x3x2.5 cm boyutlarında retroperitoneal lezyona sahip erkek bir hastada görülmüştür. Ektopik dalak dokusunun atipik lokalizasyonu ve alışılmadık derecede büyük boyutu, başlangıçta yumuşak doku tümörü olarak değerlendirilmesine neden olmuş ve doğru tanı için kapsamlı radyolojik inceleme ile histopatolojik değerlendirmenin önemini ortaya koymuştur.
