Burcu Özen Karabulut, Mehmet Reşit Öncü
Ağrı Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;3(3):122-129
Amaç: Bu çalışmada, ayak ve/veya ayak bileği travması ile acil servise başvuran hastalarda direkt radyografi (X-ray) ve bilgisayarlı tomografinin (BT) patolojik bulguları saptamadaki farklılıklarının, tedavi gereksinimi ve değişimini öngörmedeki rolü araştırıldı. Gereçler ve Yöntemler: Çalışma, Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisi'nde 1 Ocak 2017-31 Aralık 2019 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Ayak ve/veya ayak bileği travması olan hastaların BT ve X-ray sonuçları ile klinik verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Görüntüleme sonuçlarına göre hastaların %8,9'unda yalnızca BT'de, %24,9'unda ise hem X-ray hem BT'de patoloji saptanırken geri kalan grupta görüntüleme sonuçları normaldi. Hem X-ray hem BT'de patoloji bulunan olgularda Glasgow Koma Skoru ortalaması daha düşük saptandı (p=0,018). Yalnızca BT'de patoloji tespit edilen olgular, daha sık alçı/atel ile tedavi edilirken; her iki görüntülemede patoloji saptananlarda cerrahi girişim oranı anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,001). Ayrıca sadece BT'de patoloji saptanan olgularda tedavi değişikliği gereksinimi diğer gruplara göre belirgin şekilde fazlaydı (p<0,001). Sonuç: Acil serviste ayak ve ayak bileği travmalarının yönetiminde doğru görüntüleme yönteminin seçilmesi, tanısal doğruluğu artırarak uygun tedaviye yön vermede kritik bir rol oynar. Özellikle Xray ile saptanamayan patolojilerin BT ile ortaya konması, başvuru anında uygulanacak tedavi seçeneğinin belirlenmesinde yol gösterici olmasının yanı sıra tedavi değişikliği gereksinimini öngörmede de önemli katkı sağlayabilir.
