İBRAHİM SARBAY , HALİL DOĞAN
Journal of Anatolian Medical Research - 2024;9(2):57-65
Amaç: Acil servise (AS) COVID-19 düşündüren semptomlarla başvuran hastalarda akciğerlerin ultrasonografik değerlendiril- mesinin, COVID-19 pnömonisi açısından tanısal değerinin olup olmadığının araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Prospektif, kesitsel, gözlemsel bir çalışma olarak Bakırköy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği’nde 2 aylık periyotta gerçekleştirildi. Çalışmaya COVID-19’u düşündüren semptomlarla başvuran toplam 204 yetişkin hasta dahil edildi. Akciğer Ultrasonografisi (LUS) ve Toraks Bilgisayarlı Tomografisinden (BT) elde edilen bulgular ve sonuçlar toplandı. Bulgular: 112 hastanın Toraks BT bulguları COVID-19 pnömonisi ile uyumluydu. Bunların 104’ü (%92,86) “LUS pozitif” idi. LUS’un COVID-19 tanısında duyarlılığı %93,33, özgüllüğü %80, Pozitif Prediktif Değeri %82,96, Negatif Prediktif Değeri ise %92 olarak belirlendi. Düzensiz B çizgileri en hassas LUS bulgusuydu. İki farklı COVID-19 LUS skoru için ROC analizi yapıldı: Hasta grubunda “LUS skoru”nun 13’ün üzerinde olmasının 14 günlük mortalite açısından duyarlılığı %80, özgüllüğü ise %52,63 idi. “Toplam LUS Skoru”nun 13’ün üzerinde olmasının ise 14 günlük mortalite için duyarlılığı %79,46, özgüllüğü ise %57,89 idi. Sonuç: LUS, acil tıp hekimine COVID-19’da triyaj ve klinik karar vermede yardımcı olabilir. COVID-19 “Toplam LUS Sko- ru”nun, “LUS Skoru”na göre daha iyi özgüllüğe ve benzer duyarlılığa sahip olduğu ve her ikisinin de kötü klinik sonuçlarla ilişkili olduğu görüldü. Düzensiz B çizgileri (%89,3) ve Plevral Kalınlaşma (%63,4) LUS’ta en sık görülen COVID-19 ile ilgili bulgulardır. COVID-19 şüphesi olan hastalarda bu iki bulgunun aranması önerilir.
