ACİL SERVİSE BAŞVURAN TOPLUM KÖKENLİ PNÖMONİ TANILI HASTALARDA KAN KOPEPTİN DÜZEYİ İLE PNÖMONİ CİDDİYET SKORLARININ PROGNOZ ÜZERİNE ETKİSİNİN İNCELENMESİ

Kerim ABATAY, Ali HALICI, Uğur KAHVECI, İzzettin HÜR, Engin Deniz ARSLAN

Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi - 2026;40(1):1-8

Social Security Institution General Directorate of General Health Insurance, Ankara

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, toplum kökenli pnömoni (TKP) tanısı ile acil servise başvuran hastalarda kopeptin düzeyinin prognostik değerini ve pnömoni ciddiyet skorları ile ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Acil servise başvuran ve TKP tanısı alan 61 hastanın yaşamsal bulguları, semptomları, fizik muayene bulguları, özgeçmiş bilgileri, pnömoni ciddiyet skorları, laboratuvar ve radyolojik inceleme sonuçları kaydedildi. Hastaların başvuru anında serum kopeptin düzeyleri ölçüldü. İstatistiksel analizler SPSS 20.0 ve E-PICOS yazılımları ile gerçekleştirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 61 hastanın 32'si (%52.5) erkekti ve hastaların medyan yaşı 73 (31-91) olarak saptandı. Otuz günlük takip sürecinde 19 hasta hayatını kaybetti. Mortalite görülen hastalarda kopeptin düzeyleri, sağ kalanlara kıyasla anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p<0.05). Hastalar pnömoni ciddiyet skorlarına göre gruplandırıldığında, biyobelirteç düzeyleri açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. Biyobelirteçler ve pnömoni ciddiyet skorlarının birlikte değerlendirildiği ROC analizinde en yüksek tanısal doğruluk Kopeptin + CRP + Prokalsitonin kombinasyonunda elde edildi (AUC: 0.747). Sonuç: Plazma kopeptin düzeyinin, toplum kökenli pnömoni tanısı alan hastalarda hastalık şiddetini ve mortalite riskini öngörmede kullanılabileceği sonucuna varılmıştır. Biyobelirteçlerin çoklu kullanımı ve/veya pnömoni ciddiyet skorlarıyla birlikte değerlendirilmesi, tek başına kullanımına göre hastalık prognozu ve mortalite tahmininde daha etkilidir.