Akif KOÇ, Merve DAYI, Muhammed DAYI, Abdurrahman TEKİN, Melih YÜKSEL
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;51(3):435-441
Bu çalışmanın amacı, acil servise başvuran hematürili hastalarda başvuru esnasında, Modified Early Warning Skor, National Early Warning Skor 2, Rapid Emergency Medicine Skor (REMS), Emergency Department Triage Early Warning Skorları ve şok indeksinin ile bu hastalarda 28. ve 90. günlerde meydana gelen mortalite durumu arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Tek merkezli, 3. basamak bir acil servise hematüri ile başvuran hastalar retrospektif olarak incelendi. Acil servis sonlanımından sonra 28. ve 90. Günlerdeki mortalite durumları incelendi. Çalışmaya toplam 179 hasta dahil edildi. Hastaların, ortanca yaşı 69 [Inter Quartile Range (IQR) ,25 -75: 61 -79] yıl ve 137'si (%76,5) erkek olarak saptandı. Hastaların, 28 ve 90 günlük mortalite tahmini değerleri için yapılan receiver operating characteristic (ROC) analizinde sadece REMS skorunun istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı. 28 günlük mortalite tahmini için REMS skorunun eğri altındaki alan (AUC) değeri, 0,740 [%95 Güven Aralığı (GA) (0,538 -0,943), (p<0,05)], 90 günlük mortalite tahmini için REMS skorunun AUC değeri, 0,685 [(%95 GA 0,541 -0,828), (p<0,05)] olarak saptandı. REMS skorunun 28 günlük mortalite tahmininde kesim değeri 6,5 olduğunda sensitivitesi %71,4, spesifitesi %73,3, 90 günlük mortalite tahmininde ise kesim değeri 5,5 olduğunda sensitivitesi %90,9, spesifitesi %45,2 olarak saptandı. REMS' in kısa ve orta vadeli mortaliteyi öngörmede diğer erken uyarı skorlarından üstün olduğunu saptadık. Bu bulgular, REMS' in acil servislerde rutin kullanımını destekleyerek, yüksek mortalite riski taşıyan hastaların zamanında ve etkili müdahale almasına katkı sağlayabilir.
