YEŞİM GÜVENÇ DEMİRAĞCI, FATMA TANELİ, ECE ONUR, ZEKİ ARI, BEYHAN CENGİZ ÖZYURT, HABİB ÖZDEMİR, İSMAİL TAŞTAN, CEVVAL ULMAN
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2019;33(1):83-91
Amaç: Acil servisten istenen troponin I testi sonuç verme süresini kısaltmak amacıyla laboratuvarımız iş akışında serum yerine plazma örnek tipi değişikliği ve acil test istem panelinin yenilenmesi gibi süreç iyileştirme düzenlemeleri yapılmıştır. Çalışmamızda yapılan değişikliklerin; düzenleme öncesi ile düzenleme sonrası kısa ve uzun dönemler arasında troponin I sonuç verme süresi üzerine etkisinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda düzenleme öncesi üç ay (n=1852) ve düzenleme sonrası üç aylık kısa dönem (n=1278) ve üç aylık uzun dönemde (n=2786) laboratuvarımıza gelen acil servis troponin I testi sonuç verme süreleri karşılaştırılmıştır. Veriler Laboratuvar Bilgi Sistemi’nden geriye dönük olarak elde edilmiştir. Bulgular: Troponin I sonuç verme süreleri karşılaştırıldığında; düzenleme öncesi ile düzenleme sonrası kısa dönem (48±20 vs 43± 16 dakika, p=0, 0007) ve düzenleme öncesi ile düzenleme sonrası uzun dönem (48±20 vs 35±12 dakika, p=0, 0002) arasında istatistiksel olarak anlamlı azalma bulunmuştur. Düzenleme sonrası kısa dönem ile düzenleme sonrası uzun dönem TAT süreleri arasında da (43± 16 vs 35±12 dakika, p=0, 0004) istatistiksel olarak anlamlı kısalma tespit edilmiştir. Hedef süreyi aşan örnek yüzdesinde; düzenleme öncesi ile düzenleme sonrası kısa dönem (p=0, 001) ve düzenleme öncesi ile düzenleme sonrası uzun dönem (p<0, 001) arasında istatistiksel olarak anlamlı azalma bulunmuştur. Sonuç: Acil servis troponin I testinin analizinde Li-heparinli plazma kullanımına geçilmesi, ve acil servis test panelinin yenilenmesi gibi süreç geliştirme düzenlemeleriyle ile troponin I sonuç verme süresi kısalmış, hedeflenen acil sonuç verme süresini aşan örnek sayısı anlamlı olarak azalmış ve acil servis hizmet kalitesi artmıştır.
