NAYİF ÇİÇEKLİ, NAZLI AYLİN VURAL, GÜRKAN KIRAN
Kocatepe Tıp Dergisi - 2025;26(3):190-195
AMAÇ: Acil sezaryen, morbidite ve hatta mortalite ile ilişkili, yüksek riskli bir ameliyattır. Bu çalışma, elektif ve acil sezaryen doğumlarını anne ve yenidoğan sonuçları açısından karşılaştırmak amacıyla tasarlandı. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu, altı aylık bir süre boyunca miadında sezaryen ile canlı doğum yapan 1337 kadının kesitsel retrospektif bir incelemesidir. Acil ve elektif olarak iki gruba ayrıldı. Kadınların yaş, parite, sezaryen endikasyonları, sezaryen komplikasyonları ve kan transfüzyon ihtiyaçları karşılaştırıldı. Yenidoğanlar ise birinci ve beşinci dakika APGAR skorları, doğum ağırlıkları ve yenidoğan yoğum bakım ihtiyacı açısından karşılaştırıldı. BULGULAR: Çalışma süresi boyunca 297 acil (%22,2) ve 1040 planlı (%77,8) sezaryenle doğum gerçekleşti. Acil sezaryen ile doğum yapan kadınların yaşı, gravidası ve paritesi anlamlı olarak daha azdı (sırasıyla p=0,001, p=0,023 ve p=0,001). Acil sezaryenle doğum yapan kadınlarda fetal distres ve kordon sarkması anlamlı olarak daha sık görülürken, daha önce sezaryen geçirmiş olma ve baş-pelvis uyumsuzluğu anlamlı olarak daha azdı (tümü için p=0,001). Acil sezaryen yapılan kadınlarda transfüzyon ihtiyacı, mesane yaralanması ve yara yeri enfeksiyonu anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla p=0,001, p=0,001 ve p=0,014). Acil sezaryenle doğurtulan yenidoğanların doğum ağırlığı ve birinci dakika APGAR skoru anlamlı derecede düşük, yoğun bakım ihtiyacı ise anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla p=0,002, p=0,009 ve p=0,001). SONUÇ: Acil sezaryenler maternal ve yenidoğan komplikasyonlarını arttırmaktadır. Bu nedenle acil sezaryen gerektirecek durumlar mümkün olduğunca öngörülmeli ve spontan doğum eylemi başlamadan mümkün olduğunca erken yapılmalıdır.
