MÜBERRA KOÇAK, MERAL SÖNMEZER, ERAY ÇALIŞKAN, ALİ HABERAL
Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2002;8(3):215-218
Overde kitle tanısı ile opere edilen ve yaşları 13 ile 18 arasında olan 46 olgunun dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastaların ensık başvuru şikayeti abdominal veya pelvik ağrı idi (% 73.9). Patolojik incelemede kitlelerin % 21.7' si malign idi ve en sık malign tumor immature teratomdu (% 40). En sık benign kitle ise seröz kistadenomdu (% 36). Benign kitlelerin % 91.6' sı laparoskopik olarak çıkarıldı. Frozen incelemede borderline müsinöz kistadenom çıkan bir olguda aynı seansta evrelendirici laparotomi yapıldı. Malign olgularda ortalama tümor çapı (p<0.001) ve Ca-125 seviyesi (p=0.008) benign olgulardan daha yüksekti. Asit (p=0.004) ve ultrasonografide solid görünüm (p<0.001) malign olgularda daha sıktı. Malign olguları tahmin etmede Ca-125 kestrim değerini 35 U/ml' den 110 U/ml' ye yükseltmekle benzer sensitivite (%40) ancak daha yüksek spesifite (%94), pozitif prediktif değer (%67) ve negatif prediktif değer (%85) elde edildi. İntraoperatif frozen kesit inceleme ile postoperative patolojik inceleme % 100 uyumluydu. Adolesanlarda over kitlelerinin önemli bir kısmının malign olmasına rağmen, uygun preoperative inceleme, frozen kesit analizi ve jinekolojik onkoloji operasyon ekibinin olduğu merkezlerde laparoskopik cerrahi güvenle uygulanabilir.
