Wajan ALQATHANIN, Hadeel T. ALJAID, Raghad A. ALHARTHI, Mastora S. ALOTAIBI, Renad D. ALBUGAMI, Hawra R. ABUAYFAH, Layan W. ALOSAIMI, Hams M. ALJUAID, Bader ABDULLAH, Waleed ALSHAMMARI, Rashed MOHAMMED, Rahaf MOHAMMED, Ghadah ALASBI, Zanah ABDULLAH, Dalia ZAAL
ENT Updates - 2025;15(4):35-51
Benralizumab, antikor bağımlı hücre aracılı sitotoksisite yoluyla eozinofilleri tüketen bir interlökin-5 reseptör alpha-yönelimli monoklonal antikordur. Bu sistematik inceleme ve meta-analiz, randomize kontrollü çalışmalar, post hoc analizler ve gerçek dünya çalışmalarından elde edilen kanıtları kullanarak ağır eozinofilik astımı (SEA) olan hastalarda benralizumabın etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmiştir. Bu incelemeye 1600 hastadan oluşan sekiz çalışma dahil edilmiştir. Benralizumab, ağır alevlenme riskini %52 oranında anlamlı şekilde azaltmış ve idame oral kortikosteroid (OCS) dozunu günde 11,6 mg azaltmıştır. Akciğer fonksiyonu iyileşmiş, birinci saniyedeki zorlu ekspiratuar hacimde (FEV1) ortalama 0,22 L artış görülmüştür. Astım kontrol testi puanları 4,33 puan artarak klinik olarak anlamlı farkı aşmıştır. Bu faydalar hem randomize kontrollü çalışma uzantılarında hem de gerçek dünya çalışmalarında gözlemlenmiş ve beş yıla kadar korunmuştur. Alt grup analizleri, nazal polipli kronik rinosinüziti olan ve idame OCS alan hastalarda daha fazla iyileşme olduğunu ortaya koymuştur. Bu sonuçlar, benralizumabın SEA için, özellikle komorbiditeleri olan veya idame OCS gerektiren hastalarda uzun süreli bir tedavi olarak kullanımını desteklemektedir.