MERDAN FAYDA, AYŞEGÜL YILDIRIM, NECLA TARPICI, GÖRKEM AKSU, AYDIN ÇAKIR
Turkish Journal of Oncology - 2008;23(3):126-131
AMAÇ Akciğer kanserinin üç boyutlu konformal radyoterapi planlamasında intravenöz kontrast ajan kullanımının iki ayrı tedavi planlama sisteminin farklı algoritmalarıyla hesapladığı dozlardaki değişim incelendi. GEREÇ VE YÖNTEM Akciğer kanserli hastanın kontrastsız ve kontrastlı bilgisayarlı tomografi (BT) kesitleri XiO ( CMS) ve Eclipse (Varian) sistemlerinde değerlendirildi. Çeşitli alan boyutları ve açı düzenlemelerinde eşit ağırlıklı dozlar gönderilerek XiO ’nun konvolüsyon, Clarkson, hızlı süperpozisyon ve standart süperpozisyon ile Eclipse’nin modified Batho, Batho power law ve equivalent TAR algoritmaları ile hesaplanan monitör ünitlerin (MU) kontrastla değişimi değerlendirildi. Tüm algoritmalarda toplam monitör ünit değişikliklerinin Hounsfield unit (HU) değişimi ve alan boyutu ile bağıntısı araştırıldı. BULGULAR Kontrast madde kullanımı ile MU değerlerinde ortalama +%1,3’lük (-%1 ile +%3,2 arasında) artış oldu. XiO’de HU değişimi ile MU değişimi arasında lineer ve güçlü (r2=0,79) olarak saptanan bağıntı Eclipse’te gösterilemedi. SONUÇ Bulgularımız kontrastlı BT kesitleri ile üç boyutlu radyoterapi planlaması yapılabileceğini düşündürmekle birlikte, hedef hacimlerin kontrastlı kesitler üzerinde belirlenip kontrastsız kesitlerle füzyonu ve planlamanın kontrastsız kesitler üzerinde yapılması en uygun yaklaşımdır.
