Türk Medline
Dokran

AKUT APANDİSİT İLE BULGU VEREN APPENDİKS MELANOZİSİ

SEMRA DEMİRLİ ATICI, TAYFUN KAYA, EMRAN KUZEY AVCI, SÜMEYYE EKMEKÇİ, CENGİZ AYDIN

Turkish Journal of Colorectal Disease - 2020;30(1):57-59

University of Health Sciences Tepecik Training and Research Hospital, Clinic of General Surgery, İzmir, Turkey

 

Laksatif ilaçlar genellikle kronik konstipasyon şikayeti nedeniyle kullanılmaktadır. Antrakinon içerek laksatif ilaçların uzun süre kullanımı sıklıkla melanozis koliye sebep olmaktadır. Fifty-seven yaşında bilinen diyabet, koroner arter hastalığı, kronik konstipasyon nedeniyle uzun sureli laksatif kullanımı olan erkek hasta, bir gündür olan epigastrik bölgeden başlayan ve sağ alt kadrana migrasyon gösteren enflamatuvar tarzda karın ağrısı yakınması, iştahsızlık, bulantı ve kusma şikayeti ile acil servise başvurdu. Yapılan fizik muayenesinde sağ alt kadranda hassasiyet ve rebound pozitifti. Yapılan laboratuvar tetkiklerinde lökositozu olan, abdomen ultrasonografi ve fizik muayenesi akut apandisiti destekleyen hasta acil operasyona alındı. Hastaya genel anestezi altında Mc Burney insizyonla apendektomi uygulandı. Servis izleminde ek bir komplikasyon gözlenmeyen hasta, postoperatif ikinci gün taburcu edildi. Hastanın postoperatif spesimen patolojisi melanozis koli bulguları gösteren apendiks şeklinde raporlandı. Melanozis koli görülme insidansı kronik laksatif kullanımı ile birlikte artmaktadır. Melanozis koli benign bir hastalık olarak görülmekle birlikte, kolon kanser riskini ve akut apandisit insidansını arttırıp arttırmadığına yönelik kesin veriler bulunmamaktadır.