HALİME NAYIR BÜYÜKŞAHİN, UĞUR ÖZÇELİK
Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2021;54(3):479-486
Akut bronşiyolit (AB), bebekleri etkileyen alt solunum yolunun viral bir enfeksiyonudur. En sık etkenin Respiratory syncytial virus olduğu bilinmektedir. Tanı, tipik olarak üst solunum yolu enfeksiyonu ile başlayıp alt solunum yoluna ilerleyen klinik bulgular ve bunlara eşlik eden muayene bulguları ile konulur. Akut Bronşiyolit, benzer klinik tabloyu yapan diğer akut, kronik veya tekrarlayan bronşiyolit yapan durumlardan ayrılmalıdır. Hastalık ve maliyetleri nedeniyle tedaviyi standartize etmek için birçok rehber yayınlanmıştır. Hastanın oksijenasyon ve hidrasyonunu dengelemek tedavinin temelini oluşturur. Kanıtlar ve kılavuz önerileri, ilk bronşiyolit atağı olan bebeklerde, bronkodilatör veya kortikosteroid kullanımının fayda sağlamadığını göstermektedir. Hipertonik salin gibi, diğer tedavilere ilişkin kanıtlar artmaktadır. Hipertonik salinin yatan hastalarda taburculuğu hızlandırdığı gösterilmiştir. Şiddetli hastalığı olan bebeklerde yüksek akım oksijen tedavisi ve sürekli pozitif hava yolu basıncı kullanımının mekanik ventilatör ihtiyacını azaltmakta rol oynadığı düşünülmektedir. Bu derlemenin amacı güncel literatür eşliğinde AB’in tanı, tedavi ve korunma yaklaşımlarının gözden geçirilmesi ve bu sayede hekimlere ortak yaklaşım sergileyebilmeleri için destek olmaktır.
