AKUT FAZ PEYRONİE HASTALIĞINDA DÜŞÜK YOĞUNLUKLU EKSTRAKORPOREAL ŞOK DALGA TEDAVİSİ VE TROMBOSİTTEN ZENGİN PLAZMA KOMBİNASYONU

Yusuf ÖZLÜLERDEN, Aykut AKINCI, Kürşat KÜÇÜKER, İlker GÖKÇEDAĞ, Mesut Berkan DURAN, Sinan ÇELEN

Pamukkale Tıp Dergisi - 2026;19(3):632-640

Pamukkale University Faculty of Medicine, Department of Urology, Denizli, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, akut faz Peyronie hastalığında düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalga tedavisi ile trombositten zengin plazma kombinasyonunun etkinliğini, güvenliğini ve tolere edilebilirliğini değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Bu retrospektif tek merkezli çalışmaya, Ocak 2025-Ocak 2026 tarihleri arasında tedavi edilen akut faz Peyronie hastalığı tanılı 42 erkek hasta dahil edildi. Akut faz, semptom süresinin 6 aydan kısa olması olarak tanımlandı. Tüm hastalara günlük tadalafil, altı seans düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalga tedavisi ve üç intralezyonel trombositten zengin plazma enjeksiyonu uygulandı. Penis eğrilik açısı, plak boyutu, penil ağrı ve erektil fonksiyon tedavi öncesinde ve tedaviden 3 ay sonra değerlendirildi. Penil ağrı görsel analog skala ile, erektil fonksiyon ise Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi ile değerlendirildi. Eşleştirilmiş karşılaştırmalar veri dağılımına göre yapıldı. Bulgular: Ortanca ağrı skoru 7.00'den 3.50'ye anlamlı olarak azaldı ( p<0,001). Erektil fonksiyonda da anlamlı iyileşme saptandı ve ortalama skor 16,59+/-4,51'den 20,88+/-5,51'e yükseldi ( p<0,001). Ortalama penis eğrilik açısı 33,89+/-10,49 dereceden 31,53+/-13,26 dereceye geriledi, ancak bu değişiklik anlamlı değildi ( p=0,058). Ortalama plak boyutu 1,58+/-0,45 cm'den 1,56+/-0,46 cm'ye değişti ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0,594). Majör yan etki gözlenmedi. Minör lokal komplikasyonlar hastaların %11,9'unda hafif ekimoz ve %4,8'inde geçici ödemdi. Sonuç: Düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalga tedavisi ile trombositten zengin plazma kombinasyonu, akut faz Peyronie hastalığında güvenli ve etkili bir konservatif tedavi seçeneği gibi görünmektedir. Bu protokol anlamlı ağrı azalması ve erektil fonksiyonda iyileşme sağlamış, penis eğriliği ile plak boyutunda ise stabilizasyon oluşturmuştur.