Nazlı KARAKUŞ KENAN, Emine DOĞAN, Asiye Müminat ÇAP, Emine KADIOĞLU, Yavuz YILMAZ, Demet ACAR
Osmangazi Tıp Dergisi - 2026;48(3):514-523
Nötrofil-lenfosit oranı (NLR) ve glukoz-potasyum oranı (GPR), akut inmede inflamatuvar ve metabolik yanıtları yansıtan, basit ve kolay erişilebilir belirteçlerdir. Ancak, acil servis (AS) başvurularındaki tanısal değerleri belirsizliğini korumaktadır. Bu çalışma, inme benzeri semptomlarla başvuran hastalarda NLR ve GPR'nin inme ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçlamıştır. Bu retrospektif çalışmaya toplam 475 katılımcı (286 inme, 189 kontrol) dahil edilmiştir. Demografik, klinik ve laboratuvar verileri analiz edilmiştir. Bağımsız belirleyiciler çok değişkenli lojistik regresyon analizi ile belirlenmiş, tanısal performans ise alıcı işletim karakteristiği (ROC) analizi ile değerlendirilmiştir. İnme hastaları kontrol grubuna kıyasla daha yaşlıydı (59 vs. 43 yıl, p<0.001) ve hipertansiyon, diyabetes mellitus ve koroner arter hastalığı prevalansları daha yüksekti (tümü p<0.05). NLR, GPR ve C-reaktif protein düzeyleri daha yüksek bulunurken (tümü p<0.001), lenfosit sayıları (p=0.015) ve albümin düzeyleri (p=0.018) daha düşüktü. Yaş, hem iskemik hem de hemorajik inme için bağımsız bir belirleyici olarak saptandı (p<0.001). GPR, iskemik inme ile bağımsız olarak ilişkiliydi (OR=1.08, %95 GA: 1.05-1.12, p<0.001). Hemorajik inmede ise hem NLR (OR=1.40, %95 GA: 1.20-1.65, p<0.001) hem de GPR (OR=1.13, %95 GA: 1.06-1.21, p<0.001) anlamlılığını korudu. Hipertansiyon, hemorajik inme ile en güçlü ilişkiyi gösterdi (p<0.001). ROC analizi, orta düzeyde ayırt edici performans gösterdi (AUC: NLR için 0.636; GPR için 0.729). NLR ve GPR inme hastalarında yüksek bulunmuş ve orta düzeyde tanısal performans göstermiştir. GPR iskemik inme ile ilişkiliyken, her iki belirteç de hemorajik inme ile ilişkili bulunmuş olup, tamamlayıcı patofizyolojik rollere işaret etmektedir.
