ÖZKAN ÖZMUK, MEHMET MÜHÜRDAROĞLU, HASAN DOĞAN, ERDEM GÜRKAŞ, ZEYNEP NEŞE ÖZTEKİN
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2022;26(4):419-424
Giriş: Son yıllarda iskemik inmeye özgü tedavilerin keşfi ile inme, erken teşhis ve tedavi edilmesi gereken bir hastalık haline gelmiştir. Trombolitik tedavi ve endovasküler trombektomi iskemik inmeli hastalarda birincil tedavilerdir. Gereç ve Yöntem: Nöroloji ve nöroloji yoğun bakım ünitesine iki yıllık süre içinde akut iskemik SVH ile başvuran hastalarda iv trombolitik tedavi ve mekanik trombektomi sonuçları karşılaştırıldı. Hastaları 3 gruba ayırdık; Birinci grup sadece iv trombolitik tedavi ile tedavi edilirken, ikinci grup sadece mekanik trombektomi ile tedavi edildi. Son gruba ise iv trombolitik tedavi verildikten sonra mekanik trombektomi uygulandı. Bu gruplarda, 24. saat NIHSS bakıldı, mortalite oranları, tedavi sonrası kanama oranları ve morbidite hesaplandı. Bulgular: NIHSS skoru 24. saatindeki yeniden değerlendirmede tüm gruplarda daha düşüktü. Mekanik trombektomi ile tedavi edilen hastalarda mortalite daha yüksek olmasına rağmen taburculuk esnasında morbidite tüm gruplarda benzerdi. Ölüm oranı 65 yaş ve üzeri hastalarda daha yüksekti. 24. Saatte görülen kraniyal bilgisayarlı tomografide hemorajik transformasyon oranı, IV trombolitik ile tedavi edilen hastalarda en düşük idi. Sonuç: Sonuçlarımız diğer çalışmalara benzer şekilde sonuçlandı. Sonuç olarak, bu retrospektif çalışma ile tedaviye en uygun hastayı seçerek tedavinin daha başarılı olacağını, daha düşük mortalite ve morbidite oranları ile sonuçlanacağını belirtmek isteriz.
