CANBERT ÇELİK, BAKHTİYAR ASLANOV, YASİN ORHAN ERKUŞ, SERHAN YILMAZ, ALİ SAPMAZ
Comprehensive Medicine - 2025;17(3):175-180
GİRİŞ ve AMAÇ: Tokyo Kılavuzları 2018 (TG18), akut kolesistitin şiddetini değerlendirmek için klinik uygulamada yaygın olarak kullanılır. Ancak, hastalığın şiddetini değerlendirmek için daha hızlı ve daha basit yöntemlere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışma, Large Unstained Cells (LUC) değerinin akut kolesistitin şiddetini belirlemede etkili bir biyokimyasal belirteç olarak kullanılıp kullanılamayacağını araştırmayı amaçlamaktadır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2019 ile Aralık 2023 arasında akut kolesistit tanısı konulan toplam 300 hasta çalışmaya dahil edildi. Demografik veriler, laboratuvar bulguları ve radyolojik görüntüler retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalığın şiddeti, TG18 kriterlerine göre hafif, orta ve şiddetli olmak üzere üç gruba ayrıldı. LUC değerleri ile hastalık şiddeti arasındaki ilişki analiz edildi. BULGULAR: TG18 sınıflandırmasına göre hastaların %50.3’ü (151) hafif (Grup 1), %32.3’ü (97) orta (Grup 2) ve %17.3’ü (52) şiddetli (Grup 3) akut kolesistit geçirdi. Ortanca LUC değeri %1.4’tü (aralığı: 0.02–4.0; IQR: 1.1). LUC değerleri gruplar arasında önemli ölçüde farklıydı (p = 0.006), Grup 3’te Grup 1’e kıyasla ve Grup 2’de Grup 1’e kıyasla belirgin şekilde daha düşük değerler vardı (sırasıyla p = 0.017 ve p = 0.049). LUC değerleri ile TG18 tarafından tanımlanan hastalık şiddeti arasında negatif bir korelasyon gözlendi (r = –0.184, p < 0.001). 0,75 LUC% değeri, %28,85 duyarlılık ve %88,07 özgüllük ile hafif kolesistiti orta ve şiddetli kolesistitten ayırmak için kesme değeri olarak bulunmuştur (AUC: 0,604, CI95%: 0,540-0,667, p= 0,002). TARTIŞMA ve SONUÇ: Bulgularımız LUC değerleri ile akut kolesistit şiddeti arasında önemli bir ilişki olduğunu göstermektedir. LUC, hastalığın şiddetinin erken değerlendirilmesinde yardımcı olmak için basit, uygun maliyetli ve pratik bir laboratuvar belirteci olarak kullanılabilir.
