SAADET ÇELİK, NEZAKET EREN, ARZU ER, FATMA TURGAY, ŞEBNEM CİĞERLİ, KADRİYE KILIÇKESMEZ, ERDİNÇ SERİN
Journal of Turkish Clinical Biochemistry - 2016;14(3):172-180
Amaç: Akut koroner sendrom (AKS), akut miyokardiyal iskemi nedeni ile oluşan semptomlar topluluğudur. Eritrosit dağılım genişliği (RDW) artan kardiyovasküler olay riski ile ilişkili yeni bir belirteç olarak tanımlanmıştır ve rutinde tam kan sayımının bir parçası olarak rapor edilmektedir. Bu çalışmada AKS tanısı konmuş hastalarda kardiyak belirteçler (troponin I (TnI), CK-MB) ile hematolojik parametrelerden Nötrofil /Lenfosit Oranı (NLR) ve RDW ile olan ilişkilerini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda AKS tanısı almış olan 228 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalardan hematolojik parametreler için ilk kan örnekleri toplandı. Hastaların Non ST yükselmeli miyokard enfarktüsü (NSTEMI), ST yükselmeli miyokard enfarktüsü (STEMI) ve unstabil angina pektoris (USAP) tanıları kardiyak TnI’ların 1. ve 6. saatteki yükselmelerine göre değerlendirildi. İstatistiksel analiz için SPSS 15.0 kullanıldı. Bulgular: RDW seviyelerine göre NSTEMI ile USAP arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı (p=0.154). AKS’nin alt tiplerinde NLR’nin CK-MB ve TnI’nın 1.saat ile pozitif yönde, (p<0.001) EF yüzdesi ile negatif yönde (p<0.001) istatistiksel olarak anlamlı korelasyonun olduğu görüldü. STEMI ile NLR arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (p<0.001). Sonuç: RDW ile AKS’nin alt tipleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. NLR’nin STEMI olan AKS tanısı almış hastalarda, anlamlı derecede yüksek olması NLR’nin bir risk belirteci olarak kullanılabilir bir parametre olabileceğini düşündürmüştür. Elde edilen bu bulguların prospektif araştırmalarla birlikte değerlendirilip desteklenmesini önermekteyiz.
