İBRAHİM HALİL AÇAR HÜSEYİN DERYA DİNÇYÜREK ÖZGE SÖNMEZLER ATIL BİŞGİN ŞULE MENZİLETOĞLU YILDIZ BİROL GÜVENÇ
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2023;37(2):191-198
Akut Miyeloid Lösemi (AML), önemli ölçüde genetik heterojeniteye sahip karmaşık bir hematolojik malignitedir. Fms benzeri tirozin kinaz 3 (FLT3) mutasyonları, kötü prognoz ile ilişkilidir ve AML vakalarının yaklaşık %30’unda görülür. Bu çalışma, bir AML hasta kohortunda FLT3 mutasyonlarının prevalansını, bunların klinik sonuçlar üzerindeki etkilerini ve çeşitli tedavi yaklaşımlarının etkinliğini araştırmaktadır. Yaşları 20-95 arası 157 akut promiyelositik lösemi dışı de novo AML tanılı hasta FLT3-ITD ve FLT3-TKD mutasyonları açısından taranarak incelendi. Kemoterapiyi yaşa, ECOG performans durumuna ve FLT3 mutasyon varlığına göre uyarlandı. Araştırmamız hastaların %27,3’ünde FLT3 mutasyonu, %65’inde FLT3-ITD ve %35’inde FLT3-TKD mutasyonu olduğunu ortaya koydu. FLT3 mutasyonları olanlar, mutasyonları olmayan hastalara kıyasla daha yüksek ölüm oranları sergiledi. Yaş, FLT3 mutasyon durumu ve tekrarlayan/dirençli hastalık, mortalite için bağımsız risk faktörleri olarak ortaya çıktı. Midostaurin ile tedavi edilen hastalar, sorafenib uygulananlara göre daha düşük bir ölüm riskine sahipti. Bu çalışma, AML’deki FLT3 mutasyonlarının önemini, bunların klinik sonuçlar üzerindeki etkilerini ve hedefe yönelik tedavilerin avantajlarını vurgulamaktadır. Bulgularımız, FLT3 mutasyonları olan AML hastalarının prognozunu güçlendirmeyi amaçlayan daha ileri araştırmaların aciliyetini vurgulamaktadır.
