Esra TAVUKCU, Uğur HATİPOĞLU, İpek MUMCUOĞLU, Tuba DAL
Mikrobiyoloji Bülteni - 2025;59(4):533-541
Lichtheimia corymbifera (eski adıyla Absidia corymbifera), Mucorales familyasına ait bir küf mantarıdır. L.corymbifera'nın neden olduğu mukormikoz, bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda yeni tanımlanan ve nadir görülen fırsatçı bir enfeksiyondur. Özellikle hematolojik maligniteleri olan hastalarda mortalite oranları yüksek seyrettiğinden hızlı tanı ve tedavi oldukça önemlidir. Erken klinik şüphe, nekrotik dokunun cerrahi olarak çıkarılması ve uygun antifungal kemoterapi tedavinin ana basamaklarını oluşturmaktadır. Antifungal olarak Amfoterisin B'nin lipit formülasyonları, mukormikoz tedavisinde birinci basamak tedavidir. Bu çalışmada, sekiz yıldır akut miyeloid lösemi (AML) tanısıyla takip edilen 23 yaşındaki erkek hastada gelişen L.corymbifera'nın etken olduğu fungal sinüzit ve preseptal selülit olgusu sunulmuştur. Relaps AML nedeniyle yatışı yapılan hastanın, sol gözde gelişen ödem ve akıntı sonrasında yapılan oftalmolojik değerlendirmede preseptal selülit tespit edilmiştir. Verilen tedaviye rağmen kliniğinde iyileşme görülmeyen hastanın yapılan orbital ve paranazal sinüs kontrastlı tomografisinde sinüzit tespit edilmiştir. Sol nazal kavitedeki kurutlu lezyonlardan yapılan direkt mikroskobik incelemede septasız, düzensiz hiflerin varlığı görülmüştür. İlgili kliniğe mukormikoz ön tanısıyla panik bildirimi yapılmıştır. Klinik ve hasta görüşmesinden sonra, hastanın cerrahi debridmanı kabul etmemesi üzerine lipozomal Amfoterisin B tedavisi başlanmıştır. Materyalin kültür ekimi iki adet Sabouraud's Dextrose agar (SDA)'a yapılarak; biri 22 dereceC'de (oda ısısında) diğeri ise 37 dereceC'de (etüvde) inkübe edilmiştir. Etüvde inkübe edilen SDA besiyerinde ikinci gün yapılan değerlendirmede; yüzeyi açık beyaz yünümsü, tabanı pigmentsiz koyu beyaz koloni morfolojisi görülmüştür. Olgu sunumu
