ÖMER BURÇAK BİNİCİER, ZEHRA BETÜL PAKÖZ
Akademik Gastroenteroloji Dergisi - 2020;19(1):5-10
Giriş ve Amaç: Akut pankreatit için birçok etiyolojik faktör bulunmaktadır. Karbonhidrat antijeni 19-9, gastrointestinal malignitelerde, özellikle pankreatikobiliyer kanserde iyi bilinen tümör belirtecidir. Karbonhidrat antijeni 19-9 seviyeleri ayrıca kolestaz gibi iyi huylu hadiselerde de artış gösterir. Bu nedenle akut pankreatit nedeniyle hastanede yatan hastalarda altta yatan etiyolojiler ile karbonhidrat antijeni 19-9 düzeyleri arasındaki ilişkiyi retrospektif olarak araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Hastanede yatış sırasında ilk 24 saatte karbonhidrat antijeni 19-9 düzeyi bakılan 109 hastanın verilerini retrospektif olarak inceledik. Hastalar akut pankreatit etiyolojisindeki son tanılarına dayanarak biliyer ve non-biliyer olarak iki gruba ayrıldı. Bulgular: Biliyer gruptaki hastaların 63’ünde (%92), non-biliyer gruptaki hastaların 8’inde (%19) karbonhidrat antijeni 19-9 düzeyi 37 U/mL’den yüksek saptandı (p <0.001). Gruplar arasında ortalama karbonhidrat antijeni 19-9 değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (164.5’e karşı 24.1; p <0.005). Ayrıca aspartat aminotransferaz, alanin aminotransferaz, total bilirübin ve direkt bilirübin değerleri iki grup arasında istatistiksel olarak farklıydı (p <0.05). Receiver operating characteristic eğri analizinde, biliyer nedenlerden dolayı pankreatitin öngörülmesi için optimum karbonhidrat antijeni 19-9 seviyesi kesme noktasının sırasıyla %92.6 ve %85.4 duyarlılık ve özgüllük ile 39.6 U/mL olduğunu görülmüştür. Sonuç: Akut pankreatitli hastalarda yüksek karbonhidrat antijeni 19-9 (özellikle 39.6 U/mL’nin üzerinde) düzeyleri, biliyer nedenli akut pankreatitle ilişkili olabilir.
