Türk Medline
Dokran

AKUT PULMONER EMBOLİ HASTALARINDA TEDAVİ ÖNCESİ VE SONRASI SOL ATRİYUM BOYUTU VE HASTALIĞIN ŞİDDETİ ARASINDAKİ İLİŞKİNİN BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ PULMONER ANJİYOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ

KERİM ASLAN, AHMET VEYSEL POLAT, AYGÜL GÜZEL, MESUT ÖZTÜRK

Tuberculosis and Thorax - 2019;67(1):1-7

Department of Radiology, Faculty of Medicine, Ondokuz Mayis University Samsun, Turkey

 

Giriş: Bildiğimiz kadarıyla literatürde tedavi öncesi ve sonrası nonmasif, submasif ve masif akut pulmoner emboli (APE)’nin sol atriyum (LA) görüntüleme bulguları raporlanmadı. Bu çalışmanın amacı nonmasif, submasif ve masif APE’nin tedavi öncesi ve sonrası bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiyografi (BTPA) ile LA boyutlarını değerlendirmek ve gruplar arasında farklılık olup olmadığını araştırmaktır. Materyal ve Metod: BTPA ile tanı alan, tedavi sonrası takip görüntülere ve kayıtlı klinik bilgiye sahip 62 erişkin APE hastası (21 nonmasif, 31 submasif ve 10 masif) çalışmaya dahil edildi. Tüm grupların tedavi öncesi ve sonrası LA boyutları iki radyolog tarafından birbirinden bağımsız ölçüldü. Bulgular: Tedavi öncesi tüm grupta LA boyutu en düşük masif APE’de olup bu farklılık istatistiksel olarak submasif (p= 0.001) ve nonmasif (p< 0.001) gruplara göre anlamlıydı. Ayrıca submasif APE hastaları nonmasif APE hastalarına göre daha düşük LA boyutuna sahipti (p= 0.006). Masif ve submasif APE’de tedavi sonrası LA boyutları tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (her iki grup için p< 0.001). Fakat nonmasif APE hastalarında tedavi öncesi ve sonrası LA boyut farklılığı istatistiksel olarak anlamlı değildi (p= 0.082). Sonuç: APE’nin şiddeti arttıkça LA boyutu azalmaktadır. Bu yüzden APE sırasında azalmış bir LA boyutu artan APE şiddetini gösterebilir. Bu çalışma tedavi sonrası masif ve submasif APE hastalarında tedavi öncesine göre LA boyutunun istatistiksel olarak arttığını raporladı. Bu sonuçlar LA boyutunun APE’li hastalarda tedaviye yanıt olarak kardiyak morfolojideki değişiklikleri yansıtan ek bir parametre olabileceğini düşündürmektedir.