AKUT PULMONER EMBOLİZM TEDAVİSİNDE ULTRASON EŞLİĞİNDE KATETER YÖNLENDİRMELİ TROMBOLİZ: ALTI OLGULUK BİR SERİ

Pervin HANCI, Başak GÖNEN, Osman KULA, Gökhan KARATAŞ, Ethem YILDIZ, İlker YILMAM, Osman Nuri HATİPOĞLU

Respiratory Case Reports - 2026;15(1):14-21

Trakya University Faculty of Medicine, Department of Pulmonology, Division of Intensive Care Medicine, Edirne, Türkiye

 

Pulmoner emboli (PE), ciddi mortalite riski taşıyan bir kardiyovasküler acildir. Sistemik trombolitik tedavinin kontrendike olduğu durumlarda, özellikle ultrason destekli kateter yönlendirmeli tromboliz (US-CDT) giderek daha fazla tercih edilmektedir. Bu olgu serisi, orta-yüksek ve yüksek riskli PE tanısı alan ve US-CDT ile tedavi edilen altı hastanın klinik özelliklerini, tedavi sürecini ve sonuçlarını sunmayı amaçlamaktadır. Tüm hastalara BT pulmoner anjiyografi ve ekokardiyografik değerlendirme sonrası 'EKOS' kateteri ile US-CDT uygulandı. Demografik, klinik ve hemodinamik veriler toplandı, sonuçlar ekokardiyografi parametreleri ve klinik iyileşme üzerinden değerlendirildi. Tüm hastalarda sağ ventrikül disfonksiyonu ve hemodinamik bozulma mevcuttu. US-CDT sonrası pulmoner arter basıncı, sağ ventrikül boyutu ve fonksiyonları ile oksijenasyon parametrelerinde belirgin iyileşme sağlandı. Hiçbir hastada majör kanama komplikasyonu gözlenmedi. US-CDT, sistemik tromboliz için uygun olmayan seçilmiş PE hastalarında güvenli ve etkili bir tedavi seçeneği olabilir. Uzun dönem sonuçların değerlendirilmesi ve hasta seçiminin optimize edilmesi için ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.