ALPEREN KAYALI, SADIK GÖRÜR
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2022;24(2):136-141
Amaç: Bu çalışmanın amacı akut renal arter kaynaklı hemorajilerin endovasküler tedavisinin etkinliğini ve komplikasyonlarını ile kanamaya neden olan etiyolojiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: 2016 ve 2020 yılları arasında akut renal arter kanaması nedeni ile endovasküler embolizasyon yapılan yirmi iki hasta geriye dönük olarak değerlendirildi. Akut renal arter hemorajisinin etiyolojisi araştırıldı. Tedavinin etkinliği ve gelişen komplikasyonlar için laboratuvar ve klinik takip bilgileri analiz edildi. Hastaların işlem öncesi ve işlem sonrası serum kreatinin düzeyleri karşılaştırıldı. BULGULAR: Toplam 22 hastaya selektif renal arter embolizasyonu işlemi uygulandı. Bu 22 hastanın 10 (%45,5) tanesi erkek ve 12 (%54,5) tanesi kadın idi. Hastaların yaşları 5 ile 79 yıl arasında değişmekteydi ve hastaların ortalama yaşı 51,5±18,6 yıl olarak saptandı. Embolizasyon işlemlerinin %91,7’sinde klinik başarı sağlandı. Hastaların işlem sonrasındaki serum kreatinin düzeylerinde, anjiyografi işleminden 24 saat öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı bir artış görüldü (ortanca: 0,97’ye karşı 0,93; p=0,046). Serum kan üre nitrojeni ve tahmini glomerüler filtrasyon hızı düzeylerinde anlamlı bir değişiklik gözlenmedi (sırasıyla p=0,338 ve p=0,067). Komplikasyon olarak sadece bir hastada akut böbrek yetmezliği ve postembolizasyon sendromu izlendi. Komplikasyon oranı %4,5 olarak bulundu. SONUÇ: Akut renal arter kanamalarında renal arterin selektif embolizasyonu renal fonksiyonlarda bozulmaya neden olmadan yüksek bir klinik başarıya sahiptir. Tedavinin genel anesteziye gerek olmaması ve düşük komplikasyon oranları gibi avantajları vardır.
