CAN BENLİOĞLU, ALİ ÇİFT
The New Journal of Urology - 2021;16(3):207-214
Amaç: Bu çalışmada, akut skrotum ile başvuran hastalarda testis torsiyonu (TT) ve epididimo- orşit (EO) arasındaki ayırıcı tanıyı belirlemede hematolojik sonuçların yararını araştırmayı ve TT tanısı için prediktif değerini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Akut skrotuma bağlı şikayetler ile enstitümüzün üroloji kliniklerine veya acil servisine başvuran 98 olguyu retrospektif olarak inceledik. Çalışmaya TTıye bağlı orşiektomi veya detorsiyon uygulanan 32 hasta ve EO’lu 48 hasta alındı. Kontrol grubu 80 sağlıklı erkekten oluşuyordu. Gruplar yaş, beyaz kan hücresi (WBC), ortalama trombosit hacmi (MPV), nötrofil/ lenfosit oranı (NLR), monosit/lenfosit oranı (MLR) ve trombosit/lenfosit oranı (PLR) gibi hematolojik parametreler açısından karşılaştırıldı. Bulgular: TT grubunu diğer gruplardan ayırt etmede WBC, MPV ve NLR istatistiksel olarak anlamlı bulundu, sırasıyla; (AUC = 0.732, %95 CI: 0.647- 0.816 ve p <0.001), (AUC = 0.720, %95 CI: 0.615- 0.825 ve p <0.001), (AUC = 0.629, %95 CI: 0.519- 0.739 ve p = 0.024). TT grubu içindeki detorsiyon ve orşiektomi alt grupları arasındaki karşılaştırmada, ilki istatistiksel olarak daha düşük monosit sayısına (p = 0, 005) ve MLR düzeyine (p = 0, 038) sahipti. Sonuç: Hematolojik parametrelerin; yani, tam kan sayımı analizinden kolaylıkla belirlenebilen WBC, MPV ve NLR, TT’yi tahmin etmek için Doppler ultrasonografiye benzer şekilde yüksek duyarlılığa ve özgüllüğe sahipti. Ayrıca TT cerrahisinde orşiektomi veya detorsiyon kararında güçlük çekilen olgularda monosit ve MLR düzeylerinin faydalı olabileceğini düşünüyoruz.
