Türk Medline
Dokran

ALLOPÜRİNOLE BAĞLI FİKS İLAÇ ERÜPSİYONU GELİŞEN BİR HASTADA DESENSİTİZASYON

EBRU DAMADOĞLU, S RANA IŞIK, GÜL KARAKAYA, YILMAZ ÇAPAN, A FUAT KALYONCU

Asthma Allergy Immunology - 2009;7(3):194-197

Adult Allergy Unit, Department of Chest Diseases, Faculty of Medicine, Hacettepe University, Ankara, Turkey

 

Allopürinol en sık reçetelenen ürik asit düşürücü ilaçtır. Kullanımı sonucu hipersensitivite reaksiyonları rapor edilmiştir. Allopürinol kullanımı gerekiyorsa, desensitizasyon yapılması önerilir. Hipersensitivite reaksiyonu gelişen hastada, allopürinol kadar etkin ve alternatif tedavi seçeneği kısıtlı olduğu için tedavi de sıkıntılı olmaktadır. Literatürde allopürinole bağlı fiks ilaç erüpsiyonu nedeniyle desensitizasyon uygulanan az sayıda olgu bildirimi vardır. Kırk üç yaşında erkek hasta, 17 yıldır poliartiküler tofüslü gut tanısıyla romatoloji bölümünde takip edilmekteyken, allopürinol hipersensitivitesi düşünülerek tarafımıza yönlendirildi. Allopürinol ile oral provokasyondan sekiz saat sonra gövde ve bacaklarda 0.5-3 cm boyutlarında hiperpigmente maküler erüpsiyonlar gözlendi. Allopürinole bağlı fiks ilaç erüpsiyonu tanısı alan hastaya modifiye Meyrier protokolü ile desensitizasyon uygulandı. Dört aylık takipte fiks ilaç erüpsiyonu gözlenmedi. Sonuç olarak, hipersensitivite reaksiyonu gözlenen hastalarda allopürinol ile desensitizasyon yapılabileceği akılda tutulmalıdır.