ALLOPURİNOLÜN NEDEN OLDUĞU TOKSİK EPİDERMAL NEKROLİZ VAKASI

Nazlı YORULMAZ KEPEZ, Mert Burak YILDIRIM, Kübra Nursel BÖLÜK, Alpaslan KARABULUT

Hitit Medical Journal - 2026;8(2):440-445

Hitit University, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Çorum, Türkiye

 

Allopurinol, ksantin oksidazı inhibe ederek ürat üretimini azaltır. Oksidatif olarak oksipurinole hidroksillenir. Gut tedavisinde en sık reçete edilen ilaçtır. Bu yaygın hastalığın tedavisinde faydalı bir etkiye sahip olmasına rağmen, çok sayıda yan etkisi olduğu da bilinmektedir. Allopurinol kullanımına bağlı en tehlikeli yan etkiler Stevens -Johnson sendromu (SJS) ve toksik epidermal nekrolizdir (TEN). Bu immün aracılı hastalık süreçleri neredeyse tüm organ sistemlerini etkiler. Ölümcül olabildikleri ve döküntü veya diğer erken belirtiler gibi SJS/TEN'in ilk belirtisinde ilacın kesilmesini gerektirebildikleri için mümkün olan en erken teşhis edilmeleri önemlidir. Bu olgu, gutlu yaşlı hastalarda allopurinol kullanımına bağlı gelişebilecek toksik ilaç reaksiyonlarına karşı dikkatli olunması açısından önemlidir.