Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

ALT KARIN KESİLERİNDE N.İLİOİNGUİNALİS VE N.İLİOHYPOGASTRİCUS'UN ZEDELENME OLASILIKLARI

BÜLENT Ü ARIKAN, FATİH M AVŞAR, MUSTAFA ŞAHİN, SALİM DEMİRCİ, ERDAL ANADOL, ALAİTTİN ELHAN

Genel Tıp Dergisi - 2001;11(1):15-21

Güdül Devlet Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı, Ankara

 

Amaç: N.İlioinguinalis ve N.İliohipogastricus'un Mc Burney ve paramedyan kesilere olan uzaklıklarını belirlemek. Yöntem: Çalışma 12 erişkin kadavra üzerinde yapıldı. Kadavraların sağ ve sol inguinal bölgeleri klasik inguinal kesi ile diseke edilerek açıldı. Sinirlerin kasları deldikleri noktalar belirlendi ve bu noktaların Sipina iliaca anterior superior ve Umbilicus'a olan uzaklıkları ölçüldü. Bu mesafeler bir şema üzerinde işaretlendi ve sinirlerin aynı şemada gösterilen Mc Burney ve Paramedyen kesilerine uzaklıkları ölçüldü. Bulgular: İlioinguinal sinir Mc Burney kesisine sağda 0.2-6.1 cm, solda 1.8-7.5 cm, iliohipogastrik sinir sağda 2.2-6.9 cm, solda 2.9-6.2 cm uzaklıktan geçmekteydi. Sinirlerin paramedyan kesiye uzaklıkları ilioinguinal sinirde sağda 4.6-10 cm, solda 6.4-11.2 cm, iliohipogastrik sinirde sağda 5-11.2, solda 7.4-11.6 cm idi. Sonuç: Bulgularımıza göre paramedyan kesi daha güvenlidir. Alt karın bölgesine yapılan kesiler ilioinguinal ve iliohipogastrik sinirlerin yaralanması riskini taşımaktadır. Bu sinirlerin korunmasının inguinal fıtık gelişimini azaltacağı kanaatindeyiz.